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人工耳蜗手术的害处,做完人工耳蜗后，对耳朵有哪些伤害

admin admin 发表于2024-01-30 06:02:33 浏览28 评论0

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人工耳蜗手术有什么风险？

安装人工耳蜗手术是目前是比较成熟的手术了，基本上可以说风险很小，所以说没有多大风险，所存在的一些风险就是一些可能会出现的并发症，比如说感染、头皮坏死，还有一些脑积液漏、面瘫
人工耳蜗植入手术不仅仅是耳朵的手术，更是颜面神经的手术，术后并发症中，最容易发生，也最多见的就是面神经受损，会引起面瘫等症状，目前境内100个孩子手术，有大约7位孩子会发生此类情况。因为人工耳蜗植入体的电极像一根电缆，这根电缆要通过面神经隐窝插入到孩子的内耳耳蜗中，而在这根电缆通过的路上，面神经就在面神经隐窝的周围，如果电极和面神经接近或触碰，在人工耳蜗开机使用通电后，电极的电流会对面神经刺激，从而造成孩子面神经受损，严重的会引起面瘫。临床上如果发生此类情况，一般解决方法多是重新植入，避开面神经及其他神经部位植入电极。境外的手术中，一般采用“神经探测技术”，把隐藏在骨头中的面神经探测出，并在术中标记，这样就可以避开重要的神经，防止术后面神经受损。
术后伤口的长短及伤口处理也是防止术后并发症的有效途径。手术伤口过长容易发生术后皮瓣坏死、感染等症状，目前发生此类情况的比例为2%~5%。是人工耳蜗手术第二大并发症。由于手术过程中切口较大，导致易受感染区较大，术后更容易发生皮瓣的红肿，开裂，甚至引起植入体外露，严重的会引起颅内感染，后果不堪设想。若发生此类情况，临床上我们建议取出受感染植入体，重新植入。境外在伤口方面，一般控制在2.5cm左右，基本可排除此类并发症，并使用自消融性缝合线，伤口自然愈合，无需拆线。

做完人工耳蜗后，对耳朵有哪些伤害

人工耳蜗植入存在一定的风险，但并发症的发生率较低与普通的中耳手术差不多，并且大部分是轻度并发症。2003年中华医学会耳鼻咽喉科分会公布我国的《人工耳蜗植入工作指南》，其中包括施行人工耳蜗植入术的可能风险。（1）术中风险：可能发生麻醉意外；可能发生心、脑血管意外；可能发生术中出血量大需输血；可能发生面神经损伤致暂时或永久性面瘫；可能发生鼓索神经损伤致术后味觉改变；可能发生鼓膜、外耳道穿孔；可能发生乙状窦、硬脑膜受损；可能发生外淋巴漏、脑脊液漏；可能发生要移动或去除听骨、鼓索神经等中耳组织结构；可能发生电极植入受阻致有效电极不能完全植入或部分电极受损；可能发生因内耳畸形或骨化严重，无法植入电极；可能发生各种意外因素致使中止手术或采取抢救措施。（2）术后风险可能发生皮瓣出血、皮下血肿；可能发生局部(切口、中耳、内耳)感染，皮瓣坏死，颅内感染；可能发生术后切口瘢痕，装置在耳后皮下隆起；可能发生电极移位或脱出；可能发生皮瓣增厚影响装置使用，需再次手术削薄；可能发生残余听力减退或丧失；可能发生耳鸣，眩晕；可能发生电极刺激时出现面肌抽搐和其他非听觉刺激；可能发生配戴体外装置导致皮肤过敏或对植入体内的部件过敏。（3）其他风险：可能发生术前期望值与术后效果不一致；可能发生装置故障需手术取出或更换；可能发生难以适应新声音，甚至要求取出；不能接受产生诱导电流的医学治疗。包括:电外科手术、透热疗法、神经刺激疗法、电痉挛疗法、离子放射治疗。做磁共振时需再次手术，暂时取出植入体内磁铁；因其他疾病状况所增加的各种风险；目前未知的意外和风险。风险是肯定有的，不管是先天还是后天，年龄越小做手术成功的可能性及恢复听力的可能性就更大些。做完人工耳蜗之后，需要家人付出更多的爱心、时间和精力给聋儿，帮助他们适应和努力的学习，适应人工耳蜗。不能单纯的依赖康复中心，当然康复中心的一些教育理念和方法可以借鉴，但是关键还是家人的支持和鼓励，心理上的关怀和爱。
热心网友 | 2016-12-20 10:43 |举报

人工耳蜗植入有什么后遗症吗

人工耳蜗其实是比较常见的一种手术，只是不到万不得已大家都不会选择人工耳蜗植入，因为人工耳蜗会有副作用，但是失聪和副作用，肯定会选择有可能发生的副作用，而不是听不见。
人工耳蜗植入有什么后遗症吗 只要是手术，就有一定的风险，所以人工耳蜗植入可能会有后遗症。 一般后遗症包括中耳炎、鼓膜穿孔等，但这也不是绝对的。 只需按照医生的指示进行日常活动即可。 护理工作可以减少后遗症的机会。 建议患者保持良好心态，饮食清淡，避免剧烈运动。
人工耳蜗植入术后注意事项 人工耳蜗植入后，要注意加强耳部护理，保持局部清洁干燥，避免感染，定期对设备进行保养。 同时，要及时进行听力和言语康复训练。
术后听力和言语康复训练非常重要。 主要着眼于帮助患者术后听力和言语康复，有效消除或减少因言语和听力缺陷造成的心理障碍。 患有语言前聋的儿童通常需要在专业的听力和言语康复中心接受 2 年以上的培训。 对于耳聋患者，无论实际年龄大小，人工耳蜗植入后的听力年龄都是从零开始的，所以术后听力训练要循序渐进。
人工耳蜗说话会吃力吗 人工耳蜗手术的目的是让患者听到声音，手术后，患者的听力可以接近正常，患者可以听到声音，听到说话并不意味着能够理解它，这取决于患者的具体情况。只有当你能理解你说的话时，你才能模仿你说的话。人工耳蜗植入后说话需要长时间的语言训练。 由于耳蜗听到的声音是机械性的，患者不会像正常人那样说话，一般是机械有节奏的。

人工耳蜗手术后可能会出现哪些并发症

人工耳蜗又称电子耳蜗，目前人工耳蜗植入是极重度感音性聋的有效治疗方法。全世界人工耳蜗植入超过40万人，我国1995年引进多通道人工耳蜗完成首例人工耳蜗植入后，如今全国共开展约4万例，虽然人工耳蜗植入是较安全的手术，但其毕竟是有创伤的手术，与其它手术一样也会有并发症发生。总的来说，人工耳蜗植入相对比较安全，并发症发生率很低，且大多数预后良好。尤其对于有经验的手术医生并发症的发生微乎其微。
（1）和其他全身麻醉一样可能发生麻醉意外；
（2）全麻和手术刺激可能发生心、脑血管意外；尤其是老年患者。
（3）如损伤乙状窦、颈静脉球和颈内动脉可能发生术中出血量大需输血，此类全世界罕见发生。
（4） 脑脊液井喷后脑脊液耳鼻漏，合并脑膜炎。
脑脊液井喷常发生在严重内耳畸形的患者,如耳蜗前庭共同腔、Mondini内耳畸形等。耳蜗水管扩大和耳蜗水管与内耳道之间存在窦道可能是出现井喷的原因。出现脑脊液井喷后，耳蜗造口可经严密封闭等处理，绝大多数患者不会出现脑脊液耳漏的并发症。嘱咐患者术后应避免各种原因例如打喷嚏、剧烈运动、长时间头低位和头部外伤等使颅内压突然增高的因素，以免引发迟发性脑脊液耳漏。明确有脑脊液耳漏时，应及时行手术探查找漏口，将漏口封闭，同时可通过血脑屏障的较敏感的抗生素预防脑膜炎。对顽固性的脑膜炎，应考虑人工耳蜗植入体已成为感染灶的可能，必要时应取出植入体。
（5） 面神经问题
1）面神经暴露损伤、面神经麻痹
人工耳蜗植入术后出现面神经麻痹属严重并发症，面神经损伤发生率很低，约0.3%～1.7%。面神经损伤可以在开放后鼓室面隐窝时直接发生，也可因术中开放面神经隐窝进入后鼓室时，钻头在面神经附近产热而导致面神经热损伤。少部分术后出现暂时性面瘫,迟发的面神经功能减弱可以行等保守治疗，一般可以完全恢复，保守治疗无效者应考虑及时行面神经减压术。
2）面神经刺激
人工耳蜗植入术后开机时部分病人可能出现面神经刺激，声音刺激会引起患者面部肌肉的抽搐，当需要关掉相关电极才能消除时，会影响部分患者的听功能。
（6）中耳乳突炎、胆脂瘤
人工耳蜗植入术后可发生中耳炎甚至可形成胆脂瘤，发生率成人约0.54%，儿童约0.63%。大多数患者中耳炎采取保守治疗可治愈。
（7）眩晕和耳鸣
耳蜗植入后眩晕和耳鸣是最常见的轻度并发症。大多数患者症状轻微，眩晕和耳鸣经对症治疗后症状多可消失或多在数日内自行消失
（8）鼓膜穿孔和外耳道后壁和鼓索神经损伤
鼓膜穿孔和外耳道后壁损伤常由于面神经位置异常导致面神经隐窝相对狭小引起，术中一期修补，大多数预后良好。鼓索神经损伤时可影响单侧的味觉功能。
（9） 切口感染、皮瓣坏死、移植体外露、
皮瓣血运差，皮肤张力太大，植入体部分有排斥反应，切口感染等因素。
（10）其它，眶周水肿，硬脑膜外血肿，耳后及头皮下血肿形成，脑梗塞，瘢痕体质和术后感染可导致皮瓣增厚影响疗效。
（11）人工耳蜗装置相关并发症：电极未能植入耳蜗或仅部分植入耳蜗，电极移位，装置机能障碍或失效等。

做完人工耳蜗会不会有后遗症？

人工耳蜗一般有可能是患者出现耳膜穿孔或曲中人后遗症，长时间而不出卫生清洁不当或是饮食不当，都可能会导致感染引炎症，会使患者出现而到处化脓和听力下降。佩戴期间患者要做好耳道处卫生清洁，饮食要以清淡和营养为主，能够减少病症。
一般来说是不会的，我家小孩做的是科利耳的人工耳蜗，现在听力、说话都没问题，也没出现什么后遗症。
身体会有排异反应。但是不影响你的生活！
人工耳蜗手术之后，部分患者可能会有后遗症出现：
首先，临床上较为常见的人工耳蜗手术的后遗症，主要就是手术的耳后切口部位，可能会出现瘢痕性的增生表现，此类情况多见于本身属于瘢痕体质的患者身上，其耳后的切口可能会出现较为不良的预后情况。
其次，如果患者在人工耳蜗手术之后，手术的部位出现了感染的情况就很有可能会引发颅内感染，例如脑膜炎或者是脑炎等疾病的发生。
一旦引发了上述疾病，可能会对患者的脑组织或者脑神经造成不良影响。

植入人工耳蜗会有什么风险

人工耳蜗的手术主要是将人工耳蜗内植部件植入耳后的颅骨皮下，将电极组插入耳蜗内。人工耳蜗的手术大小和手术范围与中耳乳突根治术相当，不存在危险。
当然人工耳蜗手术也存在其他手术一样的麻醉风险、伤口感染及疤痕形成等可能并发症，以及其他耳科手术可能出现的耳部麻痹、味觉障碍、耳鸣、眩晕，甚至面神经损伤等风险。
正常情况下，并发症发生的可能性很小，即使出现，也很轻微，通常都是暂时性的，会随着手术伤口的愈合而消失。
只要是做了人工耳蜗以后就不可能在佩戴助听器。
　除去麻醉导致的风险之外，人工耳蜗植入的风险与其他耳鼻喉科常见中耳手术并无差异。从理论上来讲，手术中有一定的风险可能损伤面神经。但如果解剖结构正常，手术医师经验丰富，那么这种风险将会很低。如果患者耳蜗严重畸形（如：共同腔畸形）同时合并内听道底骨质缺损，则有可能发生脑脊液漏。另外术后可能出现的风险是耳鸣和发生眩晕。
此外要防止人工耳蜗手术的并发症
1.术后伤口不愈合或血肿形成。
2.面瘫，发生率约为2%。大多为一过性，可以保守治疗。
3.非听性刺激，包括面神经刺激、疼痛、前庭棘神经反射等。
4.电极脱位，常发生于乳突根治术腔，需要再次手术植入。因此要注意术中电极的固定。
5.植入体发生故障，需要更换。

做人工耳蜗，有什么好处，有什么坏处大概

做人工耳蜗的好处：
人工耳蜗与助听器的声音放大机制不同，它是将外界的声音转变为电活动，通过电极刺激耳蜗内的螺旋神经节细胞，让神经节细胞兴奋放电，再由听神经传到大脑中枢，让人听到声音。
做人工耳蜗的坏处：
需要手术，术后有一定风险，可能有并发症。手术并发症主要包括伤口感染、皮瓣坏死、面瘫、脑膜炎和电极脱出。少数耳蜗内埋植电极者手术后有轻度的眩晕感，数日内多自行消失。
人工耳蜗产品总费用一般高达12万~24万元。
扩展资料：
人工耳蜗植入对老人的年龄没有硬性要求，国内最大植入年龄为91岁，国外最大植入年龄为93岁，只要身体状况良好，一般都可以接受手术，而且效果也不错。许多老年朋友通过人工耳蜗重回有声世界，生活也变得多姿多彩。
随着年龄增长，老人的全身功能都会出现退化，一些老人会出现脑萎缩。从目前的研究来看，老年人植入人工耳蜗后的效果是非常确切的，尽管个别患者有脑萎缩，但也不影响植入效果。
参考资料来源：人民网-老年耳聋可做人工耳蜗
人民网-人工耳蜗贵过廿万元贫困聋儿三万元搞掂
百度百科-人工耳蜗

人工耳蜗有哪些利弊呢

人工耳蜗的好处就是帮助人们重新建立听力，弊端就是可能有轻度并发症，并且由于有金属植入体，可能不能做核磁共振检查。
1.人工耳蜗对于佩戴助听器无效、听力微弱和听力受损严重的残疾人来说，是可以很大程度地改善听力的一种手段，与佩戴助听器的最大区别是需要通过手术将一种电子装置植入耳蜗当中，外界声音转换成电信号直接刺激听神经，达到听到声音的目的，对于重度耳聋患者，经过语训后可以融入正常社会和生活中。
2.人工耳蜗的手术可以很大程度的治疗神经性耳聋，提高听力，但是毕竟是人工的，且需要手术植入，可能会出现一些并发症，如耳鸣、头痛、或者伤口感染，术后少量出血等，但是这种并发症都是轻度的，与普通耳道手术一样，不必太过于担心。另外由于人工耳蜗是金属植入体，术后可能不能做核磁共振检查。

人工耳蜗有哪些风险吗？

风险很大的，去正规的医院做
任何手术都有风险，人工耳蜗手术也是一样，人工耳蜗手术风险有麻醉意外、面神经损伤、鼓膜穿孔、电极不能完全植入等等，术后也还有皮瓣出血、皮下血肿、局部感染、皮瓣坏死、颅内感染、听力减退或丧失、耳鸣、眩晕、排异反应，这里就不一一列举了！
以上这些风险的概率并不大，而且随着耳蜗手术技术和产品的日趋成熟，风险还在逐渐减小中，比如，如果是找著名专家做手术，手术风险很低，不少专家做百例以上的手术全部成功。又如，由于植入体使用的是医用硅橡胶、钛合金和铂，术后人体出现排异反应的概率很小，大约只有百分之一多一点。还有关于面瘫，发生率约为2%，大多为一过性，可以保守治疗。
这些风险网上都能查到，有不少相关论文，大家搜索出来后算算就知道了。总的来说耳蜗手术本身的风险较小，手术并发症发生概率与普通中耳手术差不多，并且一般多数是轻度的。
以上风险只是小概率风险，不是我所要强调的，主要是提醒大家注意的做耳蜗的最大风险——效果风险！
这里说的“效果”，并不是指做耳蜗后患者能否听见——事实上做了耳蜗手术后几乎接近百分之百的患者可以听见声音，这里说的效果是指在做了耳蜗并且积极语训之后，患者是否能否听懂！据我了解，语后聋患者在做人工耳蜗手术并积极语训后，大约70~80%（平均75%左右）的患者能获得满意的效果，能在人工耳蜗帮助下与人比较顺利的交流！为了核实这一数据的正确性，人工耳蜗网特意利用一年多的时间对注册会员做了调查，证明这一数据是正确的。
平均75%左右的满意率，意味着有25%左右的患者效果欠佳，其实就是听不懂——这就是最大的风险！大家做耳蜗是为了能听懂，为了能与人交流，而不仅仅是为了听见！人工耳蜗价格昂贵，如果花了很多钱、忍受了开刀的痛苦、术后积极地语训，结果却听不懂，希望变成了失望，对任何患者都将是很大的打击！有的患者乐观豁达，能够承受这种打击，有的患者承受能力差的，就糟糕了！
近年来网上时常出现骂街帖，还有患者到医院打横幅、去大闹耳蜗公司，这些事件中有相当部分是由于患者承受能力差+对耳蜗认知的误解！
25%左右是平均值，对有些条件不好的患者（如术前的检查发现有问题、术前语言基础差、学习能力差等等）来说，风险还要大一些，会大于25%；而有些条件好的患者，风险会小一些，可能只有15%或者10%的风险。然而就算患者术前检查完全没问题、术前语言能力很强、术后语训很努力、耳蜗手术很成功、耳蜗产品性能很好质量没问题、调机师技术很好——也无法完全避免风险，风险始终存在，大脑很复杂有许多影响耳蜗效果的因素人类还尚未发现，就算一切都很完美患者仍然有可能听不懂！