本文目录一览：
- 1、青霉素过敏性休克的抢救措施
- 2、注射青霉素过敏导致的过敏性休克抢救药物
- 3、患者，女，45岁，因急性肺炎入院。静脉滴注青霉素时，患者突发药物过敏性休克，护士应立即为患者安置
- 4、青霉素过敏性休克的抢救措施？
- 5、青霉素过敏休克的急救措施
- 6、发生青霉素过敏性休克时应如何急救？
- 7、一位肺部感染病人,注射青霉素后，诊断为过敏性休克，须立即抢救。请问首先何药治疗？为什么？
- 8、《青霉素过敏性休克》临床表现及急救措施！
青霉素过敏性休克的抢救措施
1 立即停药 发生过敏性休克，应立即停药，迅速让患者平卧，有助于脑部的血液供应，并给患者盖好被子，注意保暖，且立即通知医生。
2 首选肾上腺素 立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1毫升（小儿减量）。若症状不缓解，可每隔半小时再皮下或静脉注射0.5毫升，直到脱离危险期。肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药，可收缩血管，增加血管外周阻力，兴奋心肌，增加心排血量及松弛支气管平滑肌。
3 改善缺氧症状 吸氧，以纠正缺氧。若呼吸受到抑制，立即实施口对口人工呼吸，并肌肉注射呼吸兴奋剂如可拉明、洛贝林等，有条件者可气管插管，使用人工呼吸机辅助呼吸。有喉头水肿引起窒息时，可行气管切开。
积极抗过敏 遵医嘱静脉注射地塞米松5~10mg，或琥珀酸钠氢化可的松200~400mg加入5%~10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注；能迅速缓解症状。应用抗组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪25~50mg或苯海拉明20~40mg。
4 扩容升压 扩容、升压，可用10%的葡萄糖溶液或平衡液来扩充血容量。若血压仍不回升，须立即静脉输入5%~10%葡萄糖溶液加去钾肾上腺素1~2mg或多巴胺20mg。
注射青霉素过敏导致的过敏性休克抢救药物
【答案】：C
青霉素所致的过敏性休克（变态反应）应首先立即皮下或肌内注射肾上腺素0.5~1.Omg，严重者应稀释后缓慢静注或滴注，必要时加入糖皮质激素和抗组胺药。
患者，女，45岁，因急性肺炎入院。静脉滴注青霉素时，患者突发药物过敏性休克，护士应立即为患者安置
【答案】：A
中凹卧位是抬高患者头胸部10°～20°，抬高下肢20°～30°，一般用于休克患者。患者发生药物过敏性休克。抬高头胸部，有利于呼吸；抬高下肢，有利于静脉回流，增加心排血量。
青霉素过敏性休克的抢救措施？
1、立即停药，使病人就地平卧。
2、立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5—1ml，病儿酌减，如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射该药0.5ml。
3、氧气吸入，当呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开。
4、抗过敏。根据医嘱静脉注射地塞米松5～10mg，或氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖溶液500ml静脉滴注。并根据病情给予升压药物，如多巴胺等。
5、纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组胺类药物。
6、如发生心搏骤停，立即行心肺复苏。
7、密切观察病人生命体征、尿量及其他病情变化，注意保暖，并做好病情动态记录。病人未脱离危险期前不宜搬动。
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青霉素过敏休克的急救措施
青霉素属于β-内酰胺族抗生素，其疗效显著、应用广泛。但青霉素易导致药物不良反应，人群中有1%～10%对青霉素过敏，任何年龄、剂型、剂量和给药途径，均可发生过敏反应，严重的过敏性休克可以危及生命。下面就是我为大家整理的关于青霉素过敏休克方面的急救 措施 ，供大家参考。
青霉素过敏休克的急救措施
1.就地抢救
立即停药，使病人平卧，注意保暖，针刺人中。
2.首选肾上腺素
立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml ，病儿酌减，如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离险期，此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。
3.纠正缺氧改善呼吸
给予氧气吸入，当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。
4.抗过敏抗休克
根据医嘱立即给地塞米松5-10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注，根据病情给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等。病人心跳骤停，立即行胸外心脏挤压。
5.纠正酸中毒和抗组织胺类药物，按医嘱应用。
6.密切观察，详细记录
密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。对病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期，不宜搬动。
青霉素过敏抢救措施
青霉素过敏反应的发生率很高，国内有人 报告 179例药物过敏者50%以上为青霉素引起。现将青霉素过敏抢救措施整理如下，
1、立即停药，平卧，就地抢救，分秒必争。
2、立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.05-0.1ml，小儿酌减。如症状不缓解，可每20-30分钟皮下或静脉注射0.5ml，同时给予地塞米松5mg静脉注射，或用氢化考地松200-300mg，加入5%-10%葡萄糖溶液静脉滴注。
3、抗组织胺类药物，如盐酸异丙嗪25-50mg，或苯海拉明40mg肌肉注射。
4、保暖，氧气吸入，针刺疗法，如取人中、内关等穴位。
5、经上述处理病情不好转，血压不回升，需扩充血容量。可用右旋糖酐，必要时可用升压药，如多巴胺，阿拉明，去甲肾上腺素等。
6、呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂，如尼克刹米、山梗菜碱等。必要时实施人工呼吸或气管切开术。
7、 心跳骤停时，皮下注射新斯的明0.5-1ml。
8、 肌肉张力减低时，皮下注射新斯的明0.5-1ml。
9、在抢救的同时，密切观察病情，如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等，根据病情变化采取相应的急救措施。
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2. 青霉素过敏急救方法
3. 过敏性休克的急救措施
4. 药物过敏的急救措施
5. 青霉素过敏如何急救
发生青霉素过敏性休克时应如何急救？
1、备好抢救药品。皮试前应备好肾上腺素及消毒注射器等急救用品。一旦发生过敏性休克，应立即使病员平卧，并针刺人中、内关等穴，同时在注射青霉素处立即皮下或肌注肾上腺素0.5-1.0ml。必要时在数分钟内重复注射一次。
2、呼吸困难者给予吸氧，静脉缓慢注射氨茶碱，必要时做气管切开
3、血压过低者静脉滴注去甲肾上腺素（1mg/100ml)或静滴间羟胺（阿拉明）10mg/100ml升压药，并补充血容量。成人第一日可补充3000ml.
4、同时给予氢化可的松、抗组织胺药物等，可以增强疗效和防止复发。
5、心跳停止时应持续进行体外心脏按摩，直到心跳恢复。
发生休克,立即停止滴入青霉素，分别给予肾上腺素1mg，地塞米松5mg，非那根25mg肌注st，并给予吸氧，10min后血压仍不升，烦躁未缓解，听诊心率110次/min，遂给予多巴胺20mg，间羟胺10mg加入5%GS200ml中静滴，半小时后血压恢复正常，呼吸平稳，查心电图正常，病人仍有烦躁，给予VitC2.0，VitB 6 0.2，地塞米松10mg加入液体250ml中静滴维持，2h后病人完全恢复
护理学过敏性休克的标准急救处理：
1、立即停药，病人就地平卧，注意保暖，立即通知医生
2、立即皮下注射0.1%盐酸升上限速0.5~1ml，小儿略减。如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml直到症状缓解
3、改善缺氧症状，立即给氧气吸入。病人出现呼吸抑制或者喉头水肿时对症处理，使用呼吸兴奋剂，或气管插管或气管切开等
4、按医嘱给药，根据病情给与抗过敏药物、血管活性药物、纠正酸中毒和抗组胺类药物等。根据医嘱静脉推注地塞米松5~10mg或氢化可的松200mg，加入5%~10%葡萄糖液500ml静脉注射
5、发生心跳周挺应立即行胸外心脏按压和人工呼吸
6、密切观察病人的意识、生命体征。尿量和其他临床变化。做好护理和记录，病人未脱离危险期间不宜搬动！
一位肺部感染病人,注射青霉素后，诊断为过敏性休克，须立即抢救。请问首先何药治疗？为什么？
过敏性休克首先抢救用的药是肾上腺素1毫克皮下注射，开启静脉通道，吸氧，静点生理盐水
一、停止输注青霉素，立即实施抢救
给予患者吸氧，防止气道阻塞。急性喉头水肿窒息时，行气管切开术。如果患者出现心跳及呼吸停止，应立即行心肺复苏术，气管插管，机械通气，并给予尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。
二、给予抗过敏治疗
1.立即皮下注射肾上腺素0.3～1.0ml，儿童适当减量。症状如不缓解，可重复数次，直至脱离危险，肾上腺素既能作用于β受体，使痉挛的支气管快速舒张，又能如何作用于α受体，使外周小血管收缩，升高血压，是救治青霉素过敏的首选药物。2.静推地塞米松5～10mg，氢化可的松200mg加入5%～10%葡萄糖液500ml内静滴。3.抗组织胺类药物：给予异丙嗪25～50mg或苯海拉明40mg，肌内注射。
三、抗休克治疗：
1.打开外周静脉通道并建立中心静脉通道，最好选锁骨下或者是颈内处的静脉。补充血容量，纠正酸中毒。在开始的第一小时内输入1000～2000
ml体积的胶体及晶体溶液。可静滴低分子右旋糖酐500ml或5%碳酸氢钠250ml-500ml。
2.如血压仍不回升，立即滴入或泵入多巴胺，速度通常在10
μ
g/min
以上，根据血压调节用量。如果患者血压依旧无法维持，则需给予去甲肾上腺素。将去甲肾上腺素1～2ml加入5～10%葡萄糖溶液250ml～500ml，静脉滴入。
3.增加地塞米松或氢化可的松的剂量加入葡萄糖溶液内静滴。
以上这些措施都是在医院进行的医疗抢救措施，家属是无法做到的，所以，一旦患者出现过敏性休克，家属唯一的自救办法只能是迅速向医生求助，同时让患者平卧头偏向一侧，防止呕吐后窒息。
《青霉素过敏性休克》临床表现及急救措施！
二、过敏性休克的临床表现
1. 呼吸道阻塞症状:表现为胸闷，气短，伴频危感，喉头水肿等。 2.循环衰竭症状:面色苍白，冷汗，口唇紫绀，脉搏细弱，血压下降等。 3.中枢神经系统症状:头晕，眼花，面部及四肢麻木，烦躁不安，意识丧失，抽搐，大小便失禁等。
4. 皮肤过敏症状:有痒感，荨麻疹等。
三、急救措施
1.立即停药，换输液器及所输液体，保持静脉通路通畅，就地平卧，进行急救。同时我们一定想办法通知主治医生，必要时启动院内应急预案。
2.如果患者突然晕倒，大汗，面色苍白，口唇紫绀，血压下降，判断患者发生了过敏性休克，应立即想到盐酸肾上腺素(副肾)0.5ml-1ml皮下注射，小儿酌减，可每隔30min注射一次，直至脱离危险期。
3.改善缺氧症状，吸氧。严重发生抽搐的患者，应解开衣扣，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。呼吸抑制时，立即行口对口人工呼吸，并肌注尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂，喉头水肿影响呼吸时，应立即行气管插管或施行气管切开术。
4.根据医嘱给药，应立即测患者生命体征(T 、 P 、 R 、 Bp).报告医生，地塞米松5mg-10mg加滴管，氢化可的松200mg加5%-10%葡萄糖500ml静滴。根据病情给血管活性药物，例如多巴胺;给抗组胺类药，例如扑尔敏、非那根肌注等。
5.心跳骤停的处理，立即行胸外心脏按压，同时施行人工呼吸。
6.记录患者发生过敏反应的时间、症状、所用药物及护理措施等。
7.抢救患者执行口头医嘱，执行者应口头复述一遍，待医生确认无误方可执行。用药时，应两人核对，夜间护士一人值班，应与医生共同核对确认无误方可使用。抢救完毕，保留抢救所用的空安掊，嘱医生补开医嘱，确认无误后方可丢弃。
四、输液室常见过敏反应的处理
1.先更换液体及输液器，通知医生。
2.立即平卧。病情允许的情况下，扶患者进抢救室。如情况不允许，放倒输液室椅子，使患者平卧。
3.过敏症状明显如全身荨麻疹，喉头水肿，应当机立断，地塞米松10mg加滴管。
4.胸闷、气短的吸氧2L/每分,测生命体征。
5.遵医嘱给药。 6.做好记录。点击立刻获取2019年护士执业资格考试题库
