本文目录一览：
- 1、狼疮性肾炎简介
- 2、红斑狼疮性肾炎的症状有哪些
- 3、狼疮肾炎的危害有哪些？有什么需要注意的？
- 4、狼疮性肾炎的治疗
- 5、红斑狼疮肾炎严重吗？
- 6、狼疮肾炎的症状是什么样的？
- 7、红斑性狼疮患者 三分之二有肾炎
- 8、狼疮性肾炎是什么疾病，严重吗？-
- 9、狼疮肾炎2大治疗方案与6点展望
- 10、狼疮肾炎的危害有哪些？你有哪些了解呢？
狼疮性肾炎简介
目录 1 拼音 2 概述 3 诊断 4 治疗措施 附： 1 治疗狼疮性肾炎的中成药 2 狼疮性肾炎相关药物 1 拼音 láng chuāng xìng shèn yán
2 概述 狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损害，同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病。
3 诊断 一、病史及症状
多见于中、青年女性，轻者为无症状蛋白尿（<2.5g/d）或血尿，无水肿 、高血压；多数病例可有蛋白尿、红白细胞尿、管型尿或呈肾病综合征表现，伴有浮肿、高血压或肾功能减退，夜尿增多较常见；少数病例起病急剧，肾功能迅速恶化。多数肾受累发生于发热、关节炎、皮疹等肾外表现之后，重型病例病变常迅速累及浆膜、心、肺、肝、造血器官和其它脏器组织，并伴相应的临床表现。约1/4的病人以肾脏损害为首发表现。对于生育年龄妇女有肾脏疾病时应常规检查与本病有关的免疫血清学指标。本病诊断大多参照美国风湿病学会1982年制定的系统性红斑狼疮诊断标准。
二、体检发现
急性期发热较常见；多数病人有贫血貌；面部蝶形红斑为特征性改变。可伴有关节红肿、脱发、皮疹、心脏杂音或心包积液、肝脾肿大、淋巴结肿大及不同程度浮肿或胸腹水等。
三、辅助检查
（一）尿常规检查可有不同程度的尿蛋白、镜下血尿、白细胞、红细胞及管型尿。
（二）多数有中度贫血，偶呈溶血性贫血、血白细胞下降，血小板多数少于100×109/L，血沉较快。
（三）免疫学检查：血清多种自身抗体阳性，γ球蛋白显著增高，血循环免疫复合物阳性，低补体血症，尤其在活动期。血红斑狼疮细胞阳性，皮肤狼疮带试验阳性。
（四）重型活动性狼疮性肾炎伴有可逆性的Ccr不同程度下降、血尿素氮和肌酐升高、血白蛋白降低或肝功转氨酶增高；终末期狼疮性肾炎Ccr明显下降和血肌酐、尿素氮显著升高。
（五）影象学检查：B超示双肾增大提示急性病变；部分病人合并肝、脾肿大或心包炎。
（六）肾活检可了解病理类型、病变活动性和决定治疗方案。以肾脏损害为首发表现的系统性红斑狼疮，肾活检有助于确诊。
四、鉴别诊断
以肾病综合征起病而无明显系统性红斑狼疮表现者，应排除原发性肾病综合征；伴有肺出血者应与Goodpasture综合征及小血管炎鉴别。
4 治疗措施 一、狼疮性肾炎的治疗基于临床表现、实验室和肾活检资料。对于轻症系统性红斑 狼疮（如仅有皮疹、低热或关节症状等）和免疫血清学检查异常，若尿检正常、肾活检显示肾小球正常或轻微病变者，酌情用非甾体类抗炎药改善症状，一般无需用糖皮质激素或细胞毒药物，密切追踪病情变化；若尿检异常、肾活检显示肾小球局灶节段性系膜增生伴有节段性坏死、新月体形成及局灶性肾小球硬化者，用中、小剂量糖皮质激素（如强的松20～40mg/d），酌情加用细胞毒药物或雷公藤制剂。
二、重型系统性红斑狼疮（如高热、关节痛、无力和/或病变迅速累及浆膜、心、肺、肝、造血器官和其它脏器组织）伴急性肾炎综合征或急进性肾炎综合征，肾活检显示弥漫增生性肾小球肾炎或新月体性肾炎，肾功能进行性减退时，应给予标准激素治疗加CTX冲击治疗；或甲基强的松龙冲击治疗，每日1.0g，静点3～5日为一疗程，继以中等剂量的强的松维持，必要时7～10天后可重复一次，一般不超过3个疗程。当上述方法效果欠佳或病情较重时，可考虑血浆置换疗法；不能用CTX者可试用环胞霉素A、霉酚酸酯等。伴有急性严重肾功能不全、严重高血容量、心力衰竭时应紧急透析，使其渡过危险期，为药物治疗创造条件和争得时间。
三、表现为无症状蛋白尿（尿蛋白>2g/24h）者可用糖皮质激素，酌情加用细胞毒药物，雷公藤制剂与强的松合用亦有一定疗效；表现为无症状血尿者，可用雷公藤制剂（常规剂量或双倍剂量）或CTX治疗。有条件者最好根据肾脏病理类型选择用药。
四、呈肾病综合征者，但尿中红细胞不多，肾功能稳定，或肾活检显示膜型狼疮性 肾炎，应首选强的松0.8～1.0mg/kg.d，若2～4周后效果不佳时，加用CTX，若伴有肾功能减退，严重高血压，肾活检显示肾小球增生明显或发生病理类型转变时，则应给予标准激素治疗加CTX冲击治疗。
五、对于固定不变的蛋白尿而无系统性红斑狼疮表现者、或氮质血症而肾脏病理以 慢性病变为主者，一般不要长期用强的松和细胞毒类药物治疗。
六、终末期狼疮性肾炎按慢性肾衰处理。
七、 一般治疗：包括休息、饮食、利尿、降血压、抗凝和防治各种并发症等，应根 据患者的病情参考原发性肾小球疾病的治疗。
八、中医中药辨证施治可提高疗效、减少症状和减少西药的副作用。
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红斑狼疮性肾炎的症状有哪些
1 手指颜色变化 红斑狼疮性肾炎的患者手指会发生颜色变化，两手的十指会变成白色或紫色，
2 发绀或潮红 红斑狼疮性的肾炎患者在遇到寒冷的环境或紧张的情绪时，血管发生收缩，造成血液循环速度下降，四肢苍白，此苍白其过后部分患者会出现发绀、甚至潮红的症状。
3 尿量变化较大 当出现红斑狼疮性肾炎时，肾脏对尿的浓缩功能及调节酸碱度平衡的功能出现障碍，这个时候患者会感觉到尿量增多或者减少。
4 慢性肾炎症状 红斑狼疮性肾炎会可能出现慢性肾炎综合症，其主要症状表现为：持续蛋白尿、血尿、管型尿和不同程度的水肿、高血压、贫血及肾功能不全。病程漫长，迁延不愈，进而发生尿毒症。
狼疮肾炎的危害有哪些？有什么需要注意的？
很多
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是有危害的。红斑狼疮肾炎是系统性红斑狼疮导致的肾脏损害，患者常出现间断性发热、脸部红斑、血尿、蛋白尿等症状，该疾病患者如不及时治疗，病情可逐渐进展为慢性肾衰竭，晚期可发展至尿毒症，甚至威胁患者生命健康。
系统性红斑狼疮的肾外受累的表现：面部蝶形红斑、中心性肥胖、血管疾病、内分泌失调和其他系统性疾病症状。狼疮性肾炎常常影响到肾小球、肾小管和其他结构，阻碍了正常的肾脏功能。常见的临床表现是蛋白尿和血尿。严重时可导致肾病综合征和肾衰竭。狼疮的主要免疫机制是免疫功能紊乱。多数学者认为，红斑狼疮患者发病时，B淋巴细胞高度活跃和增殖，产生大量的自身抗体。
以与相应抗原结合的形式在肾小球中沉积免疫复合物，引起免疫系统的攻击，从而损伤肾脏，引起狼疮性肾炎。狼疮倾向于侵犯肾脏，这与肾脏内丰富的血流和肾脏组织本身的特殊结构有关，容易沉积抗原、抗体和免疫复合物。大约40%的成人红斑狼疮患者和67%的儿童红斑狼疮患者会出现腕关节，可累及手腕。狼疮性肾炎的临床症状是什么？这些是常见的首发症状。
肾脏健康受到威胁的病人还可能出现典型的皮肤病，即狼疮... 需要医疗干预和治疗的肾脏并发症。狼疮肾炎大多在狼疮症状首次出现后的5年内发生。狼疮肾炎常见于20至40岁的病人。通过尿毒症，预后很差。此外，由于肾炎蛋白尿引起的低蛋白病，还会引起水肿、血栓栓塞、感染等一系列的并发症。狼疮性肾炎只是系统性红斑狼疮的一种肾脏变化。
红斑狼疮肾炎的治疗包括药物治疗及肾脏替代治疗等，通过规范、及时的治疗可保护患者肾功能、预防疾病复发并改善红斑狼疮肾炎患者的预后，经治疗后红斑狼疮肾炎患者10年存活率为80%～90%。
狼疮性肾炎的治疗
及时治疗是改善狼疮性肾炎患者预后的关键。治疗狼疮性肾炎的传统药物是激素，其用量要根据临床表现及组织学改变的程度而定。临床实践表明，联合应用细胞毒药物较单纯用激素治疗效果更好。
（1）狼疮性肾炎工型不需要特殊治疗，随访观察。
（2）狼疮性肾炎Ⅱ型Ⅱa型若仅有一些轻度系膜病变可以不需治疗；Ⅱb型病变，同时伴蛋白尿超过]g/24h、血清中高滴度的抗-dsDNA以及低C3补体血症者，可予强的松20mg／d，连用6周～3个月，之后减量维持。
（3）狼疮性肾炎Ⅲ型和Ⅳ型两型的治疗方案相同，预后相似。由于其10年内的终末期肾病发生率高达50％以上，故应进行加强治疗。
1）糖皮质激素：当出现下述情况时需调整糖皮质激素用药：难以控制的糖尿病或高血压，重度骨质疏松，类固醇性精神病，重度感染和重症肌病等。
2）细胞毒药物：即使不用细胞毒药物，糖皮质激素本身也能治疗增殖性肾炎，与细胞毒药物联合应用则治疗更为充分，但细胞毒药物常需3～4个月才能起效。细胞毒药物可在治疗刚开始应用，也可在激素效果不满意时加用。在下述情况时需调整CTX用药：难治性出血性膀胱炎，严重恶心、呕吐，放疗前，既往有肿瘤病史，骨髓抑制所致的血细胞减少（外周血中破坏导致的血细胞减少除外）。
3）30％～50％的狼疮性肾炎患者对上述治疗反应不佳，尤其是出现肾病综合征者。这些病人大多于治疗4～6个月时起效，但至9～15个月时开始出现对上述疗法耐受。此时可以采取以下措施：
①每月输注CTX一次，连用6个月，同时加用甲基强的松龙冲击；
②加服硫唑嘌呤，与强的松和CTX输注合用，也可将CTX改为小剂量口服；
③加用血浆置换，可与CTX治疗同步进行；
④适当加大糖皮质激素用量。
4）狼疮急性发作：肾功能恶化时，可以进行甲基强的松龙冲击或血浆置换，后者尤其可用于合并有冷球蛋白血症、高粘滞血症或血栓性血小板减少性紫癜的患者。
5）硫唑嘌呤：通常作为二线药物，国外应用广泛，认为较安全，甚至妊娠病人只偶而致畸，能够延迟慢性肾脏损伤的进展，与甲基强的松龙冲击联合应用可使急性肾脏病变迅速缓解。
6）霉酚酸酯（MMF，商品名骁悉）：可用于弥漫增殖性狼疮性肾炎的治疗，国内外已有小样本报道，具有一定的疗效。
7）其他免疫抑制疗法：甲氨喋呤：糖皮质激素治疗6个月无效者，可以试用甲氨喋呤。环孢菌素A：主要用于常规治疗无效的病人；主要副作用有肾毒性、高血压和肝功能异常等。抗CD4单克隆抗体等药物也已开始用于临床。偶尔也可使用苯丁酸氮芥、氮芥或全淋巴区照射（TLl）等疗法。
8）抗凝药物：潘生丁100mg口服，3次旧；尿激酶6万U静滴，1次／日，14天为一个疗程；应用低分子量肝素和水蛭素等治疗也可取得较好疗效。
9）其他治疗：雄性激素DHEA（脱氢雄甾酮）、羟基氯喹、多巴胺拮抗剂以及2-氯脱氧腺苷等都能取得一定的疗效。血浆置换或血浆分离的效果都不理想，且必需配合免疫抑制剂治疗。采用自身骨髓去除T细胞后回输仅有个别病例取得成功。狼疮性肾炎终末期肾衰患者必须考虑腹膜透析、血液透析、肾移植等替代疗法。
（4）狼疮性肾炎Ⅴ型一般都伴有不同程度的增殖性病变，治疗方案与Ⅳ型狼疮性肾炎相似。可予强的松治疗6～12周后，减量至10mg／d维持1～2年。单纯的膜性病变少见，仅占肾活检Ⅴ型狼疮性肾炎病例的15％以下。
（5）当患者的血肌酐长期超过3mg/dL或长期存在较高的慢性指数时，应注意以下事项：
①除非有较高的活动指数，通常不主张采用强烈的治疗方案；
②治疗肾外狼疮时通常给予强的松5～10mg／d维持；
③盐和蛋白质摄入应加以限制，并监测血压变化。
红斑狼疮肾炎严重吗？
一、红斑狼疮肾炎严重吗
红斑狼疮性肾炎对我们有着很大的危害。红斑狼疮性肾炎病人中70%右左都会出现肾脏损害,仅出现的时间不同而已。一般来说,红斑狼疮的肾损伤比较晚,多在红斑狼疮起病6个月～2年内出现。但狼疮性肾病也有一开始表现为水肿、尿蛋白者。所以红斑狼疮一定要警惕狼疮性肾病的来临,在确诊后应严格留意肾脏受损的一些征兆和表现。
二、红斑狼疮肾炎的危害
1、在出现水肿的症状同时,红斑狼疮性肾病患者还具有一些其他肾病患者没有的独特的症状表现,约90%以上患者有关节肿痛,且往往是就诊的首发症状,最易受累的是手近端指间关节,膝,足,髁,腕关节均可累及。红斑狼疮肾炎有哪些临床症状?这些就是常见的首发症状表现了。
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2、患者的肾脏健康受到威胁的同时也会出现一系列的典型的皮肤健康受损情况,红斑狼疮肾炎的症状在皮肤和粘膜皮疹常见,约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。红斑狼疮肾炎有哪些临床症状呢,一般来说在急性期的话,会有水肿,色鲜红,略有毛细血管扩张及磷片状脱屑,严重者出现水疱,溃疡,皮肤萎缩和色素沉着。
3、红斑狼疮肾炎在病情发作的过程当中会给患者带来多种多样的病症危害,可全身发病,起病隐匿,病情可急可缓,是一种常见的肾脏疾病。多数早期表现为非特异的全身症状,如发热,尤以低热常见,全身不适,乏力,体重减轻等。
三、全身表现
狼疮性肾炎的全身表现以不明原因的发热、关节炎及皮肤粘膜损害最为常见。伴随受累的系统有肝脏、心脏、中枢神经系统及造血器官,1/3以上病人有多发性浆膜炎(胸膜及心包膜)等。
1、一般症状:多数病人表现全身乏力,体重下降,90%病人有发热,部分可超过39℃。
2、皮肤、粘膜损害:多数病人于皮肤暴露处有皮肤损害,约半数病人出现面蝶形红斑,或脱发。部分病人可见荨麻疹、盘状红斑、手掌、指、指甲周红斑、紫癜等。有些病人有口腔溃疡。其中脱发为SLE活动的主要指标。
3、关节和肌肉:90%的病人有关节痛,常见于四肢小关节。约30%病人有肌痛。长期大量不规则使用激素可导致一些病人发生无菌性股骨头坏死。
4、心血管:部分病人可发生心包炎,一般为短暂而轻度,少数病人可发生心肌炎的表现。约1/4病人可出现雷诺现象。
5、肺和胸膜:部分病人可有胸膜炎或狼疮性肺炎。但临床上常见SLE并发感染而引起肺炎,而并非狼疮性肺炎,应予注意。
6、血液系统:红细胞:50%～75%病人呈正色素正细胞性贫血;白细胞:60%的病人白细胞数
7、胃肠道:可有腹痛,可能与血管炎引起的腹腔脏器病变有关。肝、脾肿大分别见于30%、20%的病人。少数病人可有腹水。
8、神经系统:临床表现复杂多样,轻重不一。常表现精神异常,如抑郁、精神错乱等,注意与激素引起的精神异常相鉴别。最引人注意的是癫痫(15%～50%)、偶见偏头痛、外周神经炎等。
四、易发群体
1、红斑性狼疮性肾炎带有一定的遗传倾向,家族中有红斑狼疮患者最还到医院进行检查。
2、雌激素过高者,包括服用含有雌激素进行避孕的人,都是易患的人群。
3、吸烟者。正在吸烟者发生红斑狼疮的危险性是非吸烟者的7倍,有吸烟史者发生红斑狼疮的危险性是非吸烟者的4倍。
4、在15岁~40岁的生育期的妇女易患狼疮性肾炎,据统计,在我国大约是10万人中有30~50人发病,男和女的比率是1∶9。
5、某些药物也有可能引起药物性红斑狼疮的发生,最常见的是以抗高血压药肼屈嗪(肼苯达嗪)为代表的一组药物易引起药物性红斑狼疮。
五、护理措施
1、不论急性、慢性狼疮肾炎活动期,还是狼疮肾肾功能不全及衰竭期,都应卧床休息。当疾病活动控制和缓解后,慢性狼疮肾炎恢复期,可适当活动。
2、给予低盐、低脂饮食,限制蛋白入量,补充体内蛋白应给予瘦肉、牛奶等优质蛋白,忌食豆类及其它植物性蛋白。使用激素血糖升高者,给予低糖饮食。
3、严重水肿及少尿者,注意营养补给及水、电解质、酸碱平衡,按医嘱要求准确输入液体或口服中药。
4、记录24小时出入水量,严密观察尿量,水肿严重者每周称两次体重,腹水者每三天量一次腹围。
5、伴高血压者,定时监测血压。
狼疮肾炎的症状是什么样的？
狼疮性肾炎一般会导致眼睑有浮肿的现象，而且还会出现有血尿的情况，随着病情发展，容易导致尿量减少，还可能会对肾功能造成损害。这时候病人也容易有贫血的现象，而且食欲会逐渐减退，所以在发病时尽量要根据自身的具体情况及时做好检查，及时进行治疗。
狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损害，同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病；其发病与免疫复合物形成、免疫细胞和细胞因子等免疫异常有关；除SLE全身表现外，临床主要表现为血尿、蛋白尿、肾功能不全等症状。
狼疮性肾炎的表现差异大，可以仅有化验结果异常，也可以表现为大量蛋白尿伴严重的水肿、高血压、甚至急性肾衰竭。病情可逐渐进展到慢性肾衰，晚期出现尿毒症。
是非常痛苦的，而且会出现尿血的情况，也会出现各种疾病症状，体质会越来越差。
引言:人们在日常生活中一定要注重自己的生活习惯，如果生活习惯不好的话就很容易生病，生病不仅会影响到人们的日常生活，还会严重影响到人们的工作效率。
一、什么是狼疮性肾炎狼疮性肾炎指的就是系统性红斑狼疮累及到肾脏所引起的，而且是我国最常见的继发性肾小球病菌，这种病跟遗传背景和环境因素以及内分泌系统和免疫系统紊乱等都有着相连的关系，而且临床表现是非常多样的，并且程度轻重也是不一样的，严重的情况下还会伤及到肾脏，所以人们如果换了狼疮肾炎就一定要及时就医。
二、狼疮肾炎的症状如果患者患有狼疮 肾炎会出现的症状就是全身乏力，以及体重会极速下降和身体消瘦等各种表现，并且很多患者都有可能会出现发热的症状，而且还会伴随着一些关节的疼痛或者肿胀，少部分患者也会出现口干和口腔溃疡反复发作，有的时候还会出现皮疹，最常见的就是一些碟型的红斑或者肢端红斑，而且还会导致患者出现水肿和高血压等不同的现象，严重的情况下还会造成患者急性肾衰竭。
三、狼疮肾炎如何治疗如果患者患了狼疮肾炎是没有统一的治疗方案的，原则上是应该是用足够量的激素和免疫抑制剂，但是主要还是得根据患者的狼疮 肾炎病情和肾脏受损程度来决定个体化的用药方案 进行适当调整，因为狼疮肾炎可能会危及到各个系统，所以一定要做胃穿刺进行明确，还可以采用血浆置换治疗，而且狼疮肾炎的患者在治疗期不要吃海鲜，因为海鲜对肾炎有一定的危害，会增加患者的肾脏负担，可以采取补益清化免疫平衡疗法，因为这样能够更好的治疗狼疮肾炎。
红斑性狼疮患者 三分之二有肾炎
全身性红斑狼疮是国人较为常见的自体免疫疾病，其病程大多缓慢，但也有猛爆发生，症状千变万化，可侵袭人体各内脏器官。根据国外研究显示红斑狼疮的十年及二十年存活率分别约90％和70％，其中肾脏的侵犯与否，对疾病预后（未来发展）有严重影响。约三分之二的红斑性狼疮患者会有肾脏侵犯，称为狼疮肾炎，其初期症状可能不明显甚至于毫无知觉。
狼疮肾炎的临床表征
临床上会出现一些蛛丝马迹，譬如尿液颜色渐深，排尿时有较多泡沫，夜里多尿，或身上有水肿现象，明确的表征包括肾病症候群（水肿、蛋白尿、高血脂症、白蛋白降低）和肾脏症候群（血尿、细胞圆柱体、氮血症）。狼疮肾炎亦可能同时并发包括高血压、肾静脉栓塞、肺栓塞、血管炎等。
狼疮肾炎的诊断
由于狼疮肾炎的早期常毫无征兆，常规性的尿液检查分析对病人而言是非常重要地。如尿液中出现变形红血球或混合细胞圆柱体，显示肾脏本身（肾丝球）病变。蛋白尿是肾病变另一重要表征，临床上可收集24小时尿液，检验其每日尿液蛋白含量，超过150毫克／每日即表示有异常的蛋白尿。除此之外，血液中抗双链核糖核苷酸抗体及补体皆可用以评估并监测狼疮肾炎，前者的上升和后者的下降，皆与肾炎的活性相关。
狼疮肾炎的病理变化
肾脏切片显示的组织变化能提供我们最直接的讯息，可作为狼疮肾炎的治疗指引。根据世界卫生组织对狼疮肾炎病理变化的分类如下表：
第一级 正常：通常没有任何症状。
第二级 环间膜型肾炎：常有少量血尿／蛋白尿。
第三级 局部增生性肾炎：常有肾脏症候群。
第四级 广泛增生性肾炎：常合并肾病症候群及高血压。
第五级 膜性肾炎：常合并肾病症候群。
第六级 硬化性肾病变：常合并氮血症、肾功能异常。
狼疮肾炎治疗的最新进展
狼疮肾炎的治疗，以前甚具争议性，如今几年来经美国国家卫生院许多大型长期研究结果证实支持下，学者专家对治疗才有较趋一致的看法，根据英国「狼疮杂志」所提出狼疮肾炎治疗之最新进展如下：
(1) 环间膜型肾炎
一般而言，环间膜型肾炎仍属早期且轻型的肾病变，类固醇应能有效控制。
(2) 增生性肾炎
口服或静脉注射具细胞毒性的免疫抑制药物如烃基化物对增生性肾炎有较佳的疗效。它会明显减少尿蛋白和尿液沉积物，也可控制肾功能的变化，且能有效减低到达末期肾病变的速度。脉冲式的(短时间内给予大剂量的药物) 静脉注射烃基化物治疗优于脉冲式类固醇治疗。对女性病患而言，要注意的问题是长期使用烃基化物会有卵巢毒性，造成不孕的危险。
(3) 膜性肾炎
若合并有增生性肾炎，则应依增生性肾炎方式治疗。若已合并有肾病症候群和大量尿蛋白，则可先用高剂量类固醇，再使用烃基化物。若病情对烃基化物及类固醇无效，其他治疗的药物或方法包括环孢灵素、呤同质素、Mycophenolate mofetil（MMF）、免疫球蛋白及血浆透析也有不错的效果。
狼疮肾炎治疗之基石在于免疫抑制药物及类固醇，只要在发病半年内之非猛暴型狼疮肾炎，经有经验的专科医师治疗，绝大部份病患肾炎应可控制，而后患者定期追踪，小心维护，勿自己乱投药石，狼疮肾炎复发机会极少。据最近风湿期刊报告指出治疗狼疮肾炎之新药研究如抗细胞激素、单株抗体、口服疫苗等，如雨后春笋般发展，预期将可应用在临床上，加惠于红斑狼疮病人。
狼疮性肾炎是什么疾病，严重吗？-
狼疮性肾炎到底严重不严重，要结合临床表现以及实验室检查的特征，狼疮性肾炎分很多类型，有的类型是严重的，有的类型是不严重的，很多病人由于治疗不及时，所以发展到很严重的程度，比如蛋白尿、水肿以及白蛋白缺乏等等。
一、狼疮性肾炎如何处理
狼疮是免疫异常导致的多系统的损害，其中最常侵犯的是肾脏，也就是狼疮性肾炎。狼疮性肾炎是很严重的，一定要注意及时治疗，不然肾脏功能的损害也许不能逆转，最后导致尿毒症。建议平时饮食规律清淡，多喝水，不要憋尿，保持心情舒畅，放松心态，保持乐观。
二、狼疮性肾炎根据病理分型
1、一共分为六型，其中一二三四型都是属于弥漫性的狼疮性肾炎，第五型主要是表现为膜性狼疮性肾炎，而第六型是终末期硬化型狼疮性肾炎。由于其中前四型大多数通过应用激素和免疫抑制剂进行治疗，病情可以得到控制，患者的十年生存率可以提高到90%以上。
2、而五型作为膜性狼疮性肾炎，它对应用激素和免疫抑制剂治疗后可能疗效比较差，但是预后相对也比较好。而到了六型，终末期硬化性狼疮性肾炎，这个时期大约90%以上的肾小球都出现了球性硬化，肾脏功能明显下降，患者的预后就比较差，最终可以发展成为肾功能衰竭，需要进行肾脏替代治疗。
狼疮性肾炎的出现必须要尽快治疗，因为这是一种比较严重的疾病，当前主要的治疗方法为激素治疗，细胞毒药物，又或者是抗血小板凝聚药物以及血浆置换等等，当然也有一部分人如果有经济条件也可以直接选择肾脏移植，最终也可以控制病情。
狼疮肾炎2大治疗方案与6点展望
狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)肾脏受累的主要表现。它也是目前导致终末期肾病(ESRD)的继发性肾脏疾病的主要类型。但目前其治疗方法有限，患者缓解率低。来自美国的Samir在最新一期《JASN》上发表了一篇关于LN治疗现状和前景的综述。本文将主要内容分享给大家。治疗计划1.诱导治疗：目前活动期增生性LN的标准治疗方案如下图所示。欧洲和NIH方案的短期缓解率和长期效果相似。但欧洲方案副作用较少，环磷酰胺(CTX)用量较少。由于CTX的生殖毒性和可能的长期致癌作用，一些研究表明，霉酚酸酯(MMF)的短期肾脏缓解率与CTX相当。然而，一项大规模研究(ALMS)表明，MMF和CTX患者在24周时的缓解率相同，副作用发生率相同，但他们的副作用不同。3年随访显示，接受CTX治疗的患者复发率低。2.维持治疗：维持治疗的主要目的是巩固诱导治疗的效果，维持患者肾脏的长期缓解，减少患者的复发和副作用。间歇静脉注射CTX疗法是最早的维持治疗方案，同时伴有明显的CTX累积毒副作用。硫唑嘌呤(AZA)和MMF维持疗法优于CTX，且副作用较少。对于维持治疗的持续时间没有一致意见。他们大多建议根据患者的严重程度选择维持治疗的持续时间，从12个月到36个月不等。狼疮肾炎的治疗前景1.b细胞清除b细胞是LN发病的中心环节。尽管一项大规模的RCT研究显示利妥昔单抗在52周时未能治疗LN。但随访72周后，利妥昔单抗的治疗效果出现。贝利单抗是一种抗B细胞活化因子(BAFF)的人源单克隆抗体，研究表明其对治疗SLE有效。塔利单抗是另一种抗B细胞活化因子(BAFF)的人源单克隆抗体，其研究也表明其对治疗SLE有效。因此，B细胞敲除治疗可能对LN有效。2.循环免疫细胞的抑制虽然B细胞敲除在LN的治疗中受到广泛关注，但它主要抑制B细胞的成熟，对成熟的循环B细胞没有明显作用。循环成熟B细胞寿命较长，参与LN的病理过程。蛋白酶体抑制剂可以抑制循环细胞。硼替佐米、Caffezomib、Delanzzomib和Ekzomib是用于治疗多发性骨髓瘤的蛋白酶体抑制剂，可导致循环血细胞凋亡。动物实验表明蛋白酶体抑制剂对治疗SLE和LN有效。目前正在进行一项艾塞佐米治疗对常规治疗反应不佳的增生性LN的1期临床研究。3.最小糖皮质激素剂量方案糖皮质激素是目前治疗LN的主要药物。但其大剂量应用也带来了很多副作用。在最近的一项利妥昔洛普研究中，使用了利妥昔单抗联合MMF。在治疗的第1天和第15天静脉注射500毫克甲基强的松龙代替口服糖皮质激素，然后用MMF维持治疗。患者的缓解率与标准治疗相当，但副作用少而轻。4.钙调节免疫抑制剂和多靶点治疗多靶点治疗包括他克莫司、MMF和糖皮质激素。目前，来自亚洲的大量研究表明，多靶点治疗可以显著提高患者的短期缓解率，但仍缺乏长期肾脏转归。同时，多靶点治疗可能导致副作用增加。钙调节免疫抑制剂(CNIs)，尤其是他克莫司，与标准的CTX静脉疗法具有相似的缓解率，并且副作用小于环孢霉素。5.I型干扰素抑制剂IFN-是SLE和LN发病机制的中心环节，因此它可能是一个重要的治疗靶点。Anifrolumab是抗IFN-的单克隆抗体。最近的研究表明，它对SLE有明显的治疗作用。增生性淋巴结的治疗效果研究正在进行中。6.补体抑制剂在LN肾损害过程中，补体系统起直接作用LN治疗的目的是维持长期的肾脏健康。目前建议尽早诱导肾脏缓解，长期抑制疾病活动。目前标准治疗方案缓解率低，毒性大。因此，寻找一种安全有效的治疗方法是目前LN治疗研究的主要方向。
狼疮肾炎的危害有哪些？你有哪些了解呢？
狼疮性肾炎的危害有
心脏损害：患者可伴有心包炎、心肌炎、心内膜炎等心脏的损害，患者所造成的心脏损害主要症状表现是胸闷、胸痛、气短、心悸等。
皮肤损害：狼疮性肾炎患者皮肤上出现皮疹。患者会出现盘状红斑、环形红斑、水肿性红斑等形状的皮疹，皮疹出现的范围比较广泛，会在身体上的多个部位出现。狼疮性肾炎患者对光比较敏感，约有33.3%的患者在照射时会使病情加重。
可能会导致疾病的传播，会对自己的肾脏造成比较大的伤害，会导致自己的身体情况不好，会让自己的身体非常虚弱。我的了解就是，这种疾病治愈起来的难度是比较大的，花费的费用也会比较高，治疗过程比较复杂。
会导致体内激素下降，肾脏功能衰退，尿液的形成受到影响，无法排出体内多余水分、无机盐和毒素
狼疮肾炎的危害有，它会对于关节造成一定的损伤，还会对肺部造成一定的损害，还可能会影响到心脏方面。它的影响是比较多的，可能会导致身体多个器官受累，还会引起一些皮肤损害。
一、狼疮肾炎病因目前诱发狼疮性肾炎的病因有很多，主要的诱因则是与遗传、感染、药物等因素有关。狼疮性肾炎对人体的危害很大，前期除了会肾脏病变这类并发症以外，女性很容易出现月经失调、妊娠方面病变之类的问题。并且狼疮性肾炎会让胃肠道各部位受累，出现腹泻、腹痛等之类不良反应。
二、狼疮肾炎治疗目前为止狼疮性肾炎临床不能被完全治愈。狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮继发肾脏损害，目前狼疮肾炎治疗目标是通过规范治疗缓解患儿临床症状，避免再次复发，尽可能挽救肾功能。狼疮性肾炎的治疗，要看患者的狼疮是否处于活动期，以及狼疮对肾炎造成的损伤程度。仅仅有少量尿蛋白、潜血的患者可能定期复查监测即可；但是如果狼疮活动比较明显，有大量蛋白尿的患者，需要使用大剂量激素甚至是激素联合免疫抑制剂治疗；如果狼疮造成慢性肾功能衰竭，已经发展了后期，狼疮活动趋于稳定，这个阶段的患者以保守治疗为主，做好透析前的准备。
三、狼疮肾炎注意事项首先需要注意认真按医嘱服药，定期监测免疫指标，切不可擅自增减停用药物，尤其不能听信偏方而不坚持正规治疗。在用药的过程中要严密监测药物的不良反应，要及时向主治医师反馈病情变化。要注意预防感染，不要擅自应用补品和保健品，以免诱发疾病的加重。要避免过度劳累，避免接触紫外线的照射。
