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人工耳蜗植入的最佳年龄,小孩多大可以做人工耳蜗手术？

admin admin 发表于2024-03-29 17:42:17 浏览18 评论0

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老人可以做人工耳蜗吗？

人工耳蜗是植入性的，有切口，多用于小孩，最佳年龄12月--5岁，术后还需要适应和训练，不主张老人做，效果也不一定好。老年人耳聋耳背与耳部血管硬化有关，是无法逆转的，主张带助听器。
井喷是脑脊液，内淋巴液大量流出；有这样的人工耳蜗病例，听力挺好，但相对的，并发症较其他孩子多。
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院-耳鼻喉科-迟放鲁主任医师
你好，一般情况人工耳蜗主要针对儿童，成年人也可以考虑，70岁以上不建议做人工耳蜗，做人工耳蜗植入术是对听力要求高的人才考虑。老人可以考虑佩戴助听器。

朋友的小孩听力不好，医生建议要植入人工耳蜗。请问哪些人比较适合植入人工耳蜗？谢谢！

老宗医健康养生管家为您解答：人工耳蜗适宜人群为，一般要求植入年龄为18个月至17岁．手术年龄越小、效果越好．超过17岁则学习语言比较困难。植入手术的年龄没有限制，只要身体状况良好可以接受全身麻醉者．都适合手术。除年龄因素外，适宜手术的条件为：① 患者应为双耳深度聋或全聋—即无法借助助听器听懂讲话②没有外耳、中耳疾病及全身性严重疾患； ③ 具备稳定的心理素质．对手术效果有正确认识 ④ 能坚持听觉训练。无论儿童还是老年聋者，当无法借助助听器恢复听力时，应尽快接受人工耳蜗植入。一般来说，听力丧失时间越短，手术后效果越好。时间拖久了，听觉神经退变加重．将会增加训练难度，影响手术效果。
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听力损失到什么程度，一般极重度的才会去选择做人工耳蜗 。人工耳蜗也不是按装了就能正常的交流了，还是要进行常期的学习。手术有风险，需谨慎！

人工耳蜗的适应症是什么？

人工耳蜗植入有以下几个适应症，简单来说就是一岁以上的孩子，同时是一个极重度的耳聋患者。如果是语前聋，也就是说生下来，孩子半岁到一岁的时候，父母就发现孩子听力不好，即一岁以上六岁以下不会说话的小孩需要进行人工耳蜗植入。还有一种情况，如果孩子是后面出现耳聋，比如大于六岁，但是他以前会说话，需要做人工耳蜗。但是做人工耳蜗同时要求患者必须智力正常，没有其他的疾病。做人工耳蜗需要注意，不是做完人工耳蜗，听力就完全恢复正常，不是医生觉得患者需要做人工耳蜗，就一定要做人工耳蜗，做人工耳蜗的患者必须有强烈的欲望，自己想做人工耳蜗，以上这几点就是人工耳蜗的适应症
一、儿童
①植入年龄通常为 12 个月 -6 岁。植入年龄越小效果越佳， 6岁以上的儿童或青少年需要有一定的听力言语基础，自幼有助听器配戴史和听觉言语康复训练史。
②双耳重度或极重度感音神经性聋。经综合听力学评估，重度聋患儿配戴助听器 3 -6 个月无效或者效果不理想，应行人工耳蜗植入；极重度聋患儿可考虑直接行人工耳蜗植入。
③无手术禁忌证。
④监护人和／或植入者本人对人工耳蜗植入有正确的认识和适当的期望值。
⑤具备听觉言语康复教育的条件。
二、成人
①各年龄段的语后聋患者。
②双耳重度或极重度感音神经性聋，依靠助听器不能进行正常听觉言语交流。
③无手术禁忌证。
④植入者本人和／或监护人对人工耳蜗植入有正确的认识和适当的期望值。
从适应症可以看到，并不是只要有听力障碍就需要做人工耳蜗，听力损失程度在重度（80dB HL）以下优先考虑助听器干预，对于极重度听力损失（大于80dB HL）可考虑植入人工耳蜗。
据是否会说话 可将耳聋分为语前聋和语后聋。
(一)语前聋患者。语前聋是指会说话前已发生的耳聋 因此失去了学习说话的机会 对于语前聋患者除需要恢复听觉外 还要进行语言学习。
1.双耳重度或极重度感音神经性聋；
2.最佳年龄应为12个月-5岁；
3.助听器选配后听觉能力无明显改善；
4.家庭对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。
(二)语后聋患者。不需要进行语言训练。 70岁以下均适合植入。
1.双耳重度或极重度感音神经性聋；
2.各年龄段的语后聋患者；
3.助听器选配后言语识别能力无明显改善；
4.对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。
无论儿童还是成人，佩戴助听器的帮助效果不明显时，都应尽快接受人工耳蜗植入。通常，听力完全丧失的时间越短手术后效果越好。听力丧失的时间久了，听神经退变加重 将会增加人工耳蜗言语康复训练的难度 从而影响康复效果。
人工耳蜗植入是创伤性手术，接受植入的听力障碍者需有明确的适应症，且手术本身对医疗机构及实施手术的医务人员均有较高要求。人工耳蜗手术通常需要2-3小时，术后伤口愈合需要7-10天。术后伤口愈合一个月左右，患者要回到医院接受体外设备的安装和调试。由专业医师及听力学专家启动语言处理器内的电脑程序，并根据患者对声音的适应程度进行言语处理器中的程序调试，使患者听到声音并感觉舒适。由于患者对植入后听到的声音需要一段适应的过程，因此需要定期到医院或专业机构进行言语处理器的调试。与此同时，患者还要进行听力及言语的康复训练。语后聋者具有一定的语言基础，通常经过几个月的康复训练即可进行正常交流；人工耳蜗植入只能解决听的问题，而语前聋的患者，特别是小孩没有听觉及言语基础，只有坚持接受言语康复训练，一般需要2—3年才能达到较为理想的效果。
人工耳蜗适合于极重度的听力障碍者，即应用助听器不能起到任何帮助的人。人工耳蜗分为外部装置和植入体内的装置两部分。外部装置分为言语处理器，方向性麦克风和传送装置，植入装置包括电极系列和接受刺激装置。植入体内的装置可以绕过受损的耳蜗，直接刺激听神经，使患者重获听力。希望能够帮助到你，望采纳。
对于双耳重度或极重度聋患者，且不能受益于特大功率助听器，诊断病变位于耳蜗者，可以选择人工耳蜗植入。
1.小儿患者选择标准
双耳重度或极重度感音性聋（PTA 3Fs≥80dB）
年龄在18个月~9岁（美国FDA通过）
佩戴3~6个月合适助听器，听力康复训练后听力改善基本无效或微效
⑴5岁以下的患儿，不能建立有效的听觉交流能力
⑵5岁以上的患儿，开放式言语认知≤50%
⑶2kHz及以上频率的助听听阈在言语频谱范围之外
无手术禁忌症。
父母及家人对小儿改善听力具有强烈愿望
良好的家庭支持和家庭聆听环境
对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值
针对小儿患者需要一套完整的听力语言康复教育计划
2.青少年患者选择（一般指9~20岁的语前聋患者）
语前聋患者指具有口语和语言学习经验之前发生耳聋
双耳重度或极重度感音性聋（PTA 3Fs≥80dB）
自幼有助听器佩戴史，听力或言语训练史
助听器无效或者或效果很差，在最好助听聆听环境下言语识别率测试得分≤40%
可利用口语/听交流或唇语交流
无手术禁忌症
有家庭和朋友的支持，本人强烈希望回到有声世界，并具有良好的心理素质
有良好的文化知识获得环境
如继续在聋哑学校学习，应有良好的聆听训练环境
对人工耳蜗有正确认识和适当期望值
3.成人患者选择 语后聋患者指已有语言和口语学习经验之后发生的耳聋
双耳重度或极重度感音性聋（PTA 3Fs≥80dB）
助听器无效或效果很差，最佳助听的聆听环境下，句子认知测试得分≤40%
无手术禁忌症
有家庭和朋友的支持
对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值
有适当的心理素质和主观能动性
人工耳蜗禁忌症
人工耳蜗是通过电刺激听神经而使病人感知声音，主要适合耳蜗性耳聋，不适合蜗后性耳聋，听力损失的程度为重度和极重度。从理论上讲，病人必须具备一定数量功能正常的听神经才能适合人工耳蜗植入。目前还没有特异检查能准确、客观地了解听神经的数量、状态以及分布情况。
目前人工耳蜗植入手术的禁忌症，应该从以下几个方面考虑：
1.耳蜗及听神经因素
（1）耳蜗完全缺失和内听道的严重狭窄
（2）内听道的直径不足2mm是人工耳蜗植入的禁忌症
2.中耳感染因素 对于化脓性中耳炎病人，植入电极会把感染灶带入内耳，应先将中耳炎病灶彻底清除，术后无感染6个月后才考虑行人工耳蜗植入。但国外也有学者使用一期去除病灶，植入人工耳蜗后用腹部脂肪封闭术腔和外耳道的技术，避免二次手术。
3.耳蜗骨折耳蜗骨折很可能损伤耳蜗神经，导致人工耳蜗植入无效
4.精神病 电刺激可能会刺激大脑皮层，对精神病人有加重病症的可能
你好，人工耳蜗适应症：人工耳蜗植入主要用于治疗双耳重度或极重度感音神经性聋。
1、语前聋患者的选择标准：
①植入年龄通常为12个月-6岁。植入年龄越小效果越佳，但要特别预防麻醉意外、失血过多、颞骨内外面神经损伤等并发症。目前不建议为6个月以下的患儿植人人工耳蜗，但脑膜炎导致的耳聋因面临耳蜗骨化的风险，建议在手术条件完备的情况下尽早手术。6岁以上的儿童或青少年需要有一定的听力言语基础，自幼有助听器配戴史和听觉言语康复训练史。②双耳重度或极重度感音神经性聋。经综合听力学评估，重度聋患儿配戴助听器3-6个月无效或者效果不理想，应行人工耳蜗植入；极重度聋患儿可考虑直接行人工耳蜗植入。③无手术禁忌证④监护人和／或植入者本人对人工耳蜗植入有正确的认识和适当的期望值。⑤具备听觉言语康复教育的条件。
2、语后聋患者的选择标准：①各年龄段的语后聋患者。②双耳重度或极重度感音神经性聋，依靠助听器不能进行正常听觉言语交流。③无手术禁忌证。④植入者本人和／或监护人对人工耳蜗植入有正确的认识和适当的期望值。希望我得回答对您有所帮助。

大前庭导水管扩张，最近听力下降，右耳都在110，左耳95分贝，是否需要做耳蜗

问题分析：
朋友你好，根据你说的情况，可以做，人工耳蜗是一种替代人耳功能的电子装置，它可以帮助患有重度、极重度耳聋的成人和儿童恢复或提供听的感觉。
意见建议：
人工耳蜗植入是指患有重度或极重度耳聋的人，一般要求植入年龄在１７岁以下，但最佳年龄为８岁以下，而且价格昂贵，人工耳蜗是通过电刺激听神经而使病人感知声音，主要适合耳蜗性聋，而不适合蜗后性聋；听力损失的程度为重度和极重度聋。我觉得还是积极设法治疗的好。

人工耳蜗植入的最佳年龄是多少？

对于学会说话前已发生的听力损失的儿童除需要恢复听觉外，还要进行语言学习。因此人工耳蜗最佳年龄为12个月~5岁，因为5岁以前是学习语言的最佳时期，超过5岁学习语言相对比较困难。
1-5岁是最佳年龄
一般6岁之前会比较好。
由于大脑的可塑性，并且在1岁半左右是语言发育的关键期，所以人工耳蜗的植入的最佳年龄应为12个月至5岁，1岁植入的患儿比5岁植入的患儿能更快地学会说话。

50多岁能做人工耳蜗吗

50多岁能做人工耳蜗吗 目前 人工耳蜗 对于年龄没有特别的限制，小到不到一岁，大到八九十岁都是可以植入 人工耳蜗 改善听力的。好大夫工作室耳鼻咽喉头颈外科郑立岗
目前 人工耳蜗 在美国、澳大利亚、奥地利、中国等国家的厂家都有生产，以前在国内进口的 人工耳蜗 为主，目前随着我国技术的进步，国产 人工耳蜗 的技术水平也是非常不错的，越来越多的患者选择植入国产的 人工耳蜗 。价格进口的二十万上下，国产的十万上下。
人工耳蜗 植入手术的技术难度不大，主要是耳蜗这个产品贵一些。
所以50多岁如果有适应症，是可以 做 人工耳蜗 植入的。
人工耳蜗植入的最佳年龄 人工耳蜗植入的最佳年龄一般为12个月至5岁。 如果患者近期有听力损失，一般需要三个月观察，待听力稳定后再进行植入。人工耳蜗适用于语前耳聋患者，该病的病因与先天性和药物相关因素有关，病变通常位于耳蜗内。
意见建议：术后还需要进行听力训练和语言训练，可以帮助患者进入有声社会。平时也要保持愉快的心情，避免不良因素的刺激。
做人工耳蜗影响睡眠吗 婴儿和成人人工耳蜗的价格大致相同。人工耳蜗是一种比较精密的电子设备，它的价格是非常高的，因为很多人工耳蜗都是电子设备，它有两部分，一是体内的植入物，二是体外的语音处理设备。人工耳蜗需要将内部植入物植入耳蜗和颞骨的表面。术后切口的愈合和种植体在术后短期内稳定需要一定的时间。那么在不久的将来可能会对睡眠产生一定的影响。比如刚植入植入物时的术后疼痛和适应过程，但对这种睡眠没有长期影响。睡觉的时候，我们可以把人工耳蜗的外置语音处理器，以及受影响的耳朵植入物的位置取下来，尽量避免挤压和碰撞。
伤口完全愈合后，植入物相对稳定，很少按压位置。即使睡觉时不小心被压在身下，因为枕头也是软的，一般不会有问题的。因此，人工耳蜗植入后无需担心睡眠问题。手术后绝大多数患者没有抱怨失眠或害怕睡觉。

小孩多大可以做人工耳蜗手术？

现在认为的小儿植入的最佳年龄在一岁左右，原因如下：第一、在一岁之前，小孩的大脑听觉皮层、言语中枢还处于早期的发育阶段；第二、从小孩正常发育来看，一岁左右小孩的语言才开始发育；第三、出于安全考虑，这种手术需要麻醉，会出现麻醉风险，不易很小的小孩做。如果不能在一岁左右做，那三岁之前也是最佳选择，最晚不要超过六岁。人工耳蜗植入手术最佳年龄应该在5岁之前，尤其由于先天因素所导致的听觉系统障碍，此时最好越早植入越好，最好选择在1-5岁之间，因为1岁之前可能由于患儿年龄相对比较小，一般不能耐受手术。所以在1-5岁之间效果还是不错的，因为这段时期有语言发育期，此时植入对听力提高非常有帮助，如果进行语言训练效果也是非常不错的。如果12岁以后再植入效果就不是特别的理想，此时已经错过语言发育期，对于人工耳蜗植入手术一定要根据患儿的身体状态越早植入越好

孩子1岁做了人工耳蜗需要做康复吗？

我觉得孩子才一岁就做人工耳蜗，那肯定需要做康复啊，毕竟孩子还小，有可能不需要带这个呀，多做康复会对孩子有好处的，所以是有必要去做到
这个也需要做康复的，毕竟是做的人工耳蜗，这个需要孩子来适应。
指导意见：你好 这个主要是要一个学习的过程的 。建议是积极进行观察。
指导意见：你好 这个主要是要一个学习的过程的 。建议是积极进行观察。
指导意见：你好 这个主要是要一个学习的过程的 。建议是积极进行观察。
需要的。人工耳蜗植入术最佳的年龄是12个月到5岁之间。一岁的孩子植入人工耳蜗大多效果非常好。如果确诊为重度耳聋，感音神经性耳聋，佩戴助听器后听力没有明显改善的患者，可以进行人工耳蜗植入手术。手术后2~4周之后开启机器，并且进行语言训练。在急性炎症期，发烧时，化脓性中耳炎，或者身体条件比较差时不能够进行手术。