本文目录一览：
- 1、血小板偏高是什么意思？
- 2、血小板增高是什么原因
- 3、为什么血小板值高？
- 4、血小板计数偏高的原因是什么
- 5、血小板高是怎么回事？
- 6、体检时发现血小板计数偏高，怎么办
- 7、小孩血小板偏高原因是什么
- 8、血小板偏高怎么办？
- 9、血小板偏高有什么危害
血小板偏高是什么意思？
血小板偏高，即血小板增多症，血小板计数升高可能由细胞因子驱动（反应性）机制引起，或者有不依赖生长因子（自发性）的克隆性/肿瘤性巨核细胞过度生成引起血小板增多，如骨髓增殖性肿瘤或慢性粒细胞白血病等。
反应性血小板增多是指不存在慢性骨髓增殖性疾病情况下，由于内科或外科情况导致血小板增多，当这些情况缓解后血小板计数恢复正常。自发性血小板增多是指确诊慢性骨髓增殖性肿瘤包括真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病、骨髓增生异常综合征难治性贫血伴环形铁粒幼细胞增多的患者同时伴有血小板增多。
扩展资料
1、反应性血小板增多：见于感染、手术后、恶性肿瘤、脾切除术后、急性失血或铁缺乏、创伤、非感染性炎症等，这些病因导致促血小板生长因子（如血小板生成素、白细胞介素-6）释放增加，导致血小板增多。
2、自发性血小板增多：见于骨髓增殖性疾病，如真性红细胞增多症及骨髓纤维化早期、慢性粒细胞白血病等。
3、原发性血小板增多症：发病机制可能与促血小板生成素和促血小板生成素受体改变和下游通路激活有关。50%原发性血小板增多症患者有JAK2V617F基因突变，3%～5%患者有MPL基因突变，15%～25%患者有CALR基因突变。
参考资料来源：
百度百科-血小板增多症
血小板增高是什么原因
问题一：血小板偏高是什么原因 血小板偏高是很多情况可以引起的，有生理性的正常人一般一天有6%-10%的变化早上较低，午后较略高，春天较低冬天略高，高原地区较高月经后增高，运动后增高。病理性的骨髓增生性疾病，原发性血小板增多症，急性溶血，急性化脓性感染，你先注意观察，过阵子再检查依次，如果还是高那就要找出怎么因起的。
人在某种炎性因素作用下的炎性反应可导致血小板的升高,而其他值均正常.人正常的血小板含量为100-300*10^9/L,略高于正常值的人,如果其他值正常及没有症状,一般不会有问题.只是血小板参与凝血,于是值较高会增加血栓形成的可能.
血小板增多：当>400x109／L时为血小板增多，原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症等；反应性血小板增多症常见于急慢性炎症，缺铁性贫血及癌症患者，此类增多一般不超过500×109／L，经治疗后情况改善，血小板数目会很快下降至正常水平。
问题二：血小板偏高,是什么原因,有什么危害吗 血小板增多的原因有生理性因素和病理性因素之分。
生理性
正常人血小板计数一天内可有6―10%变化，表现为早晨较低，午后略高；春季较低，冬季略高；平原居民较低，高原较高；静脉血比毛细血管血高10%；女性月经前降低，月经后升高；妊娠中晚期升高，分娩后降低；运动后升高，休息时恢复。
病理性
血小板增多：当>400x10^9/L时为血小板增多，常见于骨髓增生性疾病，例如原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、急性大出血、急性溶血、恶性肿瘤、感染、缺氧、创伤、骨折等。 反应性血小板增多症常见于急慢性炎症，缺铁性贫血及癌症患者，此类增多一般不超过500×10^9/L，经治疗后情况改善，血小板数目会很快下降至正常水平。脾切除术后血小板会有明显升高，常高于600x10^9/L,，随后会缓慢下降到正常范围。
问题三：血小板高的原因及后果 生理性原因是其一，一般来说早晨较低，午后略高，春天较低，冬天略高，同时运动出汗、缺水、炎症等因素都可能造成血小板升高，可以先观察过一段时间复查。
不能排除血液疾病，
原发性血小板增多症是指外周血液中血小板数量超过正常血小板计数的上限400*10^9/L。主要的病理生理原因：
①克隆性，包括原发性血小板增多症和其他骨髓增殖性疾病；
②反应性或继发性，发生在感染、炎症、肿瘤、手术后、药物、某些生理因素或其他原因；
?③家族性或遗传性。原发性血小板增多症时血小板常显著增多，可有血小板功能和形态异常，易引起出血和血栓形成。治疗仍有待解决。化疗可以降低血小板计数，用于发生过出血或血栓形成以及存在发生出血和血栓形成危险的病人。
原发性血小板增多症的血小板还有自发性聚集倾向，有可能引起血栓形成。
问题四：血小板高的原因及后果是什么 血小板增多的主要原因可以分为以下两组：反应性(或继发性)血小板增多和克隆性血小板增多。
血小板增多的反应性原因包括一过性过程，诸如急性失血，血小板减少的恢复(反弹)，急性感染或炎症，极度体力消耗，或者其他应激。反应性血小板增多的持续形式包括铁缺乏、溶血性贫血、无脾(例如，脾切除后或镰状细胞病中的自发性脾梗死)、癌症、慢性炎症或感染性疾病，以及罕见的药物反应6。反应性血小板增多本身无害，即使血小板计数极高(例如，在活动性炎性肠病患者中，血小板计数可以超过100万)。然而，血小板增多的潜在病因(例如，恶性肿瘤、慢性结缔组织病和慢性感染)可能与不良转归发生危险升高相关。然而，近期的证据提示，血小板计数很高有可能促使癌症进展。
在有血小板增多的个体中，已知80%～90%有反应性血小板增多。
克隆性血小板增多是第二大最常见的类别，通常是由一种慢性骨髓增生性肿瘤(MPN)引起。典型的MPN是骨髓多能造血干细胞的相关疾病，包括真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化以及慢性髓系白血病。此时血小板貌似增多，但都是没有正常生理功能的。尽管血小板增多在原发性血小板增多症中最为显著，但其他MPNs也伴有不同程度的血小板增多。其他骨髓干细胞病，包括某些骨髓增生异常综合征，有可能与血小板增多相关。这些克隆性疾病与血小板增多有关的不良事件相关，包括血栓性、血管性和出血性并发症，因而有可能需要加以控制。
问题五：体检报告说我血小板偏高是什么意思？ 导致血小板偏高的因素有很多，但总的来说有生理变化与病理变化。
1.【生理变化】：
在运动、进餐后血小板升高，休息后可恢复。正常人每天血小板数有6--10％的波动，晨间较低，午后略高；春季低，冬季高。妇女月经期前、后血小板会降低，经期第一天血小板可降低一半，后又逐渐升高，运动后也会增高。
2.【病理变化】：
血小板增多常见于急性化脓性感染、急性失血、脾切除手术后、溶血性贫血、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。
以上了解了血小板的定义及生理和病理的变化之后，是不是血小板略微偏高就会导致上面可怕的病理性变化呢？这个事情我可以先告诉大家，如果含量在一定范围内，其他检测值正常的话，基本没有大问题，详细内容可以看以下解释：
人在某种炎性因素作用下的炎性反应可导致血小板的升高，而其他值均正常。人正常的血小板含量为100-300*10^9/L，略高于正常值的人，如果其他值正常及没有症状，一般不会有问题。只是血小板参与凝血，于是值较高会增加血栓形成的可能。
血小板偏高：当>400x109／L时为血小板增多，原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症等；反应性血小板增多症常见于急慢性炎症，缺铁性贫血及癌症患者，此类增多一般不超过500×109／L，经治疗后情况改善，血小板数目会很快下降至正常水平。
问题六：血小板突然增高的原因 生理性
正常人血小板计数一天内可有6―10%变化，表现为早晨较低，午后略高；春季较低，冬季略高；平原居民较低，高原较高；静脉血比毛细血管血高10%；女性月经前降低，月经后升高；妊娠中晚期升高，分娩后降低；运动后升高，休息时恢复。
病理性
血小板增多：当>400x10^9/L时为血小板增多，常见于骨髓增生性疾病，例如原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、急性大出血、急性溶血、恶性肿瘤、感染、缺氧、创伤、骨折等。 反应性血小板增多症常见于急慢性炎症，缺铁性贫血及癌症患者，此类增多一般不超过500×10^9/L，经治疗后情况改善，血小板数目会很快下降至正常水平。脾切除术后血小板会有明显升高，常高于600x10^9/L,，随后会缓慢下降到正常范围。
血小板数值异常升高，要尽早检查，查找病因，明确具体的病情，以便治疗。
问题七：血小板高是怎么回事？ 血小板数超过400称为血小板增加多。 原发性增多见于骨髓增生疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症和原发性血小板增多症，骨髓纤维化早期等。 继发性增多见于急性感染、急性溶血，某些肿瘤患，但多在500以下 血小板高应排除下列疾病： 原发性血小板增多症：治疗：血小板清除术；放射性P32口服或静注；化疗。 继发性（反应性）血小板增多症：最常见的原因是出血，组织炎症与坏死，恶性肿瘤，缺铁，脾切除术后，川琦病等。 川琦病的诊断与治疗： 诊断标准：除化验血小板增高以外尚有：发热5天以上；双侧结膜充血；草梅舌，口唇干裂；皮疹；颈部淋巴结肿大 治疗：大量丙种球蛋白静脉注射，阿斯匹林长期应用。
问题八：血小板高是什么原因引起 原发性血小板增多症 【概述】 原发性血小板增多症（primary throbocythemia）是骨髓增生性疾病，其特征为出血倾向及血栓形成，外周血血小板持续明显增多，功能也不正常，骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血，故也名为出血性血小板增多症，发病率不高，多见40岁以上者。【诊断】 对原因不明血小板增多（60万/mm3），骨髓中巨核细胞显著增加，结合脾大，出血或血栓形成等表现，应考虑本病的诊断。但需与继发性（或反应性）血小板增多症及其他骨髓增生性疾病相鉴别。 继【治疗】 治疗目的要求血小板减少至正常或接近正常，以预防血栓及出血的发生。（一）骨髓抑制性药物 白消安为常用有效的药物，宜用小剂量，开始4～6mg/d。如要求血小板快速下降可选用羟基脲2～4g/d，3～4天后减至1g/d。环磷酰胺，苯丁酸氮芥，马法兰等都有效。当血小板数下降或症状缓解后即可停药。如有复发可再用药。（二）放射核素磷（32P） 口服或静脉注射，首次剂量0.08～0.11MBq，如有必要三月后再给药一次。一般不主张应用，因为诱发白血病的可能。（三）血小板分离术 迅速减少血小板数量，改善症状。常用于胃肠道出血、妊娠及分娩、选择性手术前。（四）干扰素 最近有人提出用α干扰素治疗原发性血小板增多症。可对巨核细胞生成抑制及血小板生存期缩短。剂量为3～5mu/d。（五）其他 应用双嘧达莫、阿司匹林、消炎痛可防止血小板聚集。有血栓形成者用肝素或双香豆素类抗凝药。切脾是禁忌的。，一般不超过5万/mm3，分类以中性分叶核粒细胞为主，偶见幼粒细胞。30%的患者红细胞数正常或轻度增多，形态大小不一，呈多染性，也可出现豪-胶小体及嗜碱性点彩。少数病人有反复出血而导致低色素性贫血。二）骨髓象有核细胞尤其是巨核细胞显著增生，原及幼巨核细胞增多，血小板聚集成堆。中性粒细胞的碱性磷酸活性增加。三）出、凝血试验出血时间延长，凝血酶原则消耗时间缩短，血块退缩不良，凝血酶原时间延长，凝血活酶生成障碍。血小板粘附功能及肾上腺素和A......>>
为什么血小板值高？
血小板高常有三大原因:一、反应性血小板增多症，常见于感染、非特异性的炎症，以及贫血的患者。恶性肿瘤或脾切除的术后的患者，血小板也会增多。
二、自发性血小板增多症，常见于骨髓增殖性疾病，以及慢性粒细胞白血病的患者。三、原发性的血小板增多症，如果中老年人血小板计数超过(450×10)^9/L，持续超过6个月，警惕原发性血小板增多症的可能，是基因异常导致的。
血小板高可能是运动、海拔变化等生理因素引起，也可能是药物因素影响，还可能是感染性炎症、原发性血小板增多症等疾病引起。
1、生理因素：通常情况下，人体在剧烈运动后血小板会升高；当在海拔较高的地区时，也会出现血小板升高的情况；
2、药物影响：目前临床已经确定某些药物能够使血小板升高，如氨肽素、重组人血小板生成素等。
3、感染性炎症：急性阑尾炎、急性扁桃体炎等感染性炎症，以及较大手术后、严重的外伤后等出现无菌性炎症时，会刺激人体产生免疫反应，出现血小板高的情况。
4、原发性血小板增多症：是单个多能干细胞进行异常的克隆性增值引起的疾病，可出现血小板高的情况，还会有出血和血栓的形成。
出现持续血小板高的情况，应及时就医，积极配合医生治疗，以免延误病情。
血小板计数偏高的原因是什么
第一，血小板计数偏高是很多情况可以引起的，有生理性的正常人一般一天有6%-10%的变化早上较低，午后较略高，春天较低冬天略高，高原地区较高月经后增高，运动后增高。
第二，病理性的骨髓增生性疾病，原发性血小板增多症，急性溶血，急性化脓性感染，都可能引起血小板计数偏高。
第三，血小板计数偏高可能是特发性血小板增多症引起的，这个时候最好是及时就医的，选择适合自己的方法来治疗。
血小板高是怎么回事？
血小板数超过400称为血小板增加多。
原发性增多见于骨髓增生疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症和原发性血小板增多症，骨髓纤维化早期等。
继发性增多见于急性感染、急性溶血，某些肿瘤患，但多在500以下
血小板高应排除下列疾病：
原发性血小板增多症：治疗：血小板清除术；放射性P32口服或静注；化疗。
继发性（反应性）血小板增多症：最常见的原因是出血，组织炎症与坏死，恶性肿瘤，缺铁，脾切除术后，川琦病等。
川琦病的诊断与治疗：
诊断标准：除化验血小板增高以外尚有：发热5天以上；双侧结膜充血；草梅舌，口唇干裂；皮疹；颈部淋巴结肿大
治疗：大量丙种球蛋白静脉注射，阿斯匹林长期应用。
血小板增多症为多能干细胞克隆性疾病，其特征为骨髓巨核细胞过度增生，血小板持续性显著增多及功能异常，伴有反复自发性皮肤粘膜出血、血栓形成，脾常肿大
严重会导致颅内出血、内脏出血，血栓形成，这都是有生命危险的。尤其是合并心血管疾病患者更应重视病情，抓紧治疗的。想要从根本上达到彻底治愈的话，必须要结合中草药的调理的，效果是很理想的，牛医生
血小板升高最严重的并发症就是血栓形成，有的还可以有出血的情况。因此，如果血小板是轻度升高，小于500乘以10的9次方每升，出现严重并发症的几率比较小，需要治疗原发疾病就可以，例如恶性肿瘤，慢性感染，缺铁性贫血等。如果血小板明显升高，有可能是原发性血小板增多症等骨髓增殖性疾病。需要给予降低血小板的药物治疗，还需要应用活血化瘀。
是一种原明不明的异常增生伴血小板持续增多为主的骨髓增生性疾病。
中医认为：本病的基本病机为血瘀，血瘀可因寒凝，气滞，气虚，热邪，阴虚，肝郁等因素所致。唐容川《血证论》将消瘀列为治血证四法之一，探讨了瘀血与出血的关系。强调“凡瘀血，急以祛瘀为要”，认为“吐觑、便溺，其血无不离经，凡系离经之血，与营养周身之血己腰绝不合”，“此血在身，不能加于好血，而反阻新血之化生，故凡血证总以祛瘀为要。
血小板计数的参考值为(100～300)×109/l,当血小板增多当血小板数量＞400×109/l时，就是血小板增多了。
体内有急慢性炎症，出血，或者有患缺铁性贫血症，都可以使血小板升高的。
你可以进行血小板清除
我知道的就这些。是不管怎样，你应该去医院做进一步的检查，我在这边瞎指点会耽误你的。希望我的话能帮到你一点点
--【发病原因常见如下三种情况】
1.反应性血小板增多
见于感染、手术后、恶性肿瘤、脾切除术后、急性失血或铁缺乏、创伤、非感染性炎症等，这些病因导致促血小板生长因子（如血小板生成素、白细胞介素-6）释放增加，导致血小板增多。
2.自发性血小板增多
见于骨髓增殖性疾病，如真性红细胞增多症及骨髓纤维化早期、慢性粒细胞白血病等。
3.原发性血小板增多症
发病机制可能与促血小板生成素和促血小板生成素受体改变和下游通路激活有关。50%原发性血小板增多症患者有JAK2V617F基因突变，3%～5%患者有MPL基因突变，15%～25%患者有CALR基因突变。
--【具体临床表现有以下情况】
1．血常规
血小板计数≥450×109/L ，多在（600～3000)×109/L，涂片可见血小板聚集成堆，偶见巨大、畸形或小型的血小板。白细胞可增多，(10～30)×109/L，分类以中性分叶核粒细胞为主。
2．骨髓图片细胞学检查
有核细胞增生活跃或明显活跃，巨核细胞增生尤为明显，以大的成熟巨核细胞增多为特征，有大量血小板聚集。
3．血小板及凝血功能测定
血小板功能多有异常，聚集试验中血小板对胶原、ADP及花生四烯酸诱导的聚集反应下降。出血时间可延长，凝血酶原消耗时间缩短，血块退缩不良。
4．基因突变检测
50%患者可发现JAK2V617F基因突变，3%～5%患者有MPL基因突变，15%～25%患者有CALR基因突变。
--【常规治疗方式如下】
1.反应性血小板增多
积极治疗原发病，原发病控制后，血小板逐渐恢复正常计数。
2．原发性血小板增多症
目前缺乏对该疾病的特异性治疗方法，治疗目的是减少血小板数量，预后血栓和出血的发生，减少疾病进展。治疗方案根据ET患者发生血栓并发症的危险度分级。
（1）进行高血压、高血脂、糖尿病以及吸烟史的筛查，并进行相应的治疗。
（2）除非有禁忌症，所有ET患者给予阿司匹林治疗。
（3）血栓高危组患者进行减细胞治疗，治疗药物包括羟基脲、阿那格雷、干扰素等。
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体检时发现血小板计数偏高，怎么办
血小板计数偏高是指外周血中血小板的数量超出了正常范围，如果血小板数量轻度偏高，并且伴有感染、发热、出血以及外伤等情况，很可能是由于这些因素引起血小板反应性增高，这种情况下一般不需要特殊处理，只要诱发因素祛除，血小板的数量就会逐渐的降至正常。但是如果本身具有高血压、冠心病、脑血栓等基础疾病的病人，即使血小板数量出现轻度的偏高，也需要给予阿司匹林等抗血小板药物治疗，目的是预防血栓形成。如果血小板数量明显增高，常见于原发性血小板增多症，这种情况下需要通过骨髓穿刺确诊。如果确诊为原发性血小板增多症，需要服用羟基脲降低血小板数量、应用干扰素降低血小板的数量，以后需要终身维持服药治疗。
小孩血小板偏高原因是什么
血小板除了正常值之外，还会存在过高和过低俩种情况。有时候我们会发现小孩子血小板偏高，下面是我整理的小孩血小板偏高原因，欢迎阅读。
小孩血小板偏高的原因
继发于红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、急性出血或溶血、恶性肿瘤、骨髓纤维化等，亦可继发于缺铁性贫血、各种炎性疾病，如类风湿性关节炎、急性风湿热、结节性动脉周围炎、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结核、肝硬化、慢性肺脓肿、骨髓炎、Wegener肉芽肿、结节病等。
外科切除脾脏或功能性脾缺失的患者， 血小板计数可增多。因而对于这类脾缺失的患者，出现血小板计数增多属正常。
某些药物亦可引起血小板增多，如长春碱类及抗真菌药miconazole等。注入肾上腺素可以在保持血小板总量不变的情况下，使机体内血小板从脾脏动员入血而产生短暂的血小板升高。免疫抑制药如氨甲蝶呤所致血小板减少停药后，或维生素B12缺乏所致血小板减少治疗纠正后，约于10～17天内血小板数上升。原发性血小板减少性紫癜于强的松治疗后，可出现一过性血小板增多现象。
引起血小板增多的药物
某些药物亦可引起血小板增多，如长春碱类及抗真菌药miconazole等。注入肾上腺素可以在保持血小板总量不变的情况下，使机体内血小板从脾脏动员入血而产生短暂的血小板升高。免疫抑制药如氨甲蝶呤所致血小板减少停药后，或维生素B12缺乏所致血小板减少治疗纠正后，约于10～17天内血小板数上升。原发性血小板减少性紫癜于强的松治疗后，可出现一过性血小板增多现象。
血小板的定义
血小板(blood platelet)，简称:PLT。是哺乳动物血液中的有形成分之一，是从骨髓成熟的巨核细胞胞质裂解脱落下来的具有生物活性的小块胞质。体积小，无细胞核，呈双面微凸的圆盘状(100~300)×10^9个/L，直径为2-3微米。血小板在长期内被看作是血液中的无功能的细胞碎片。血小板具有特定的形态结构和生化组成，在正常血液中有较恒定的数量(如人的血小板数为每立方毫米10~30万)，在止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成及器官移植排斥等生理和病理过程中有重要作用。血小板只存在于哺乳动物血液中。没有细胞核结构，即没有染色体。
血小板偏高的检查
1、支持治疗:病人应多饮水，吃流质或半流质食物。
2、血小板单采术:当血小板>1000×109/L伴出血或血栓等，可做血小板单采术，迅速减少血小板量，改善症状。
3、药物治疗:血小板过高>7000×109/L可短时用阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)等抗血小板凝聚药，预防血栓并发症。阿司匹林10mg/(kg·d)口服，可减少血栓形成。双嘧达莫(潘生丁)5mg/(kg·d)口服。消炎痛，每次服25mg，1日2～3次，口服。
血小板高具体情况
血小板计数的参考值为(100～300)×109/L，低于或高于这个范围都属于异常。
血小板增多当血小板数量>400×109/L时，称为血小板增多。原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等。反应性血小板增多常见于急慢性炎症、缺铁性贫血、癌症患者，此类血小板增多症血小板数一般不超过500×109/L，且经过治疗病况改善以后血小板数目会很快下降。脾切除手术后血小板会有明显上升，常可高于600×109/L。血小板数升高如果与某些疾病有关(继发性血小板增多症)，治疗应针对原发病。如果治疗成功，血小板计数通常应回降至正常水平。
如果血小板数升高的病因不清楚(原发性血小板增多症)，常常使用减少血小板生成的药物。治疗通常在血小板计数超过75万/μl或出血、血栓形成并发症出现时开始。药物持续使用直至血小板计数降至60万/μl以下。通常采用的是抗癌药物羟基脲，虽然有时也用抗凝药物阿那格雷。由于羟基脲也能减少红、白细胞生成，其用量必须调整到能维持足够数目的红、白细胞。小剂量阿司匹林，能减少血小板粘附性，抑制血栓形成，可以推迟上述药物的使用。
如果药物治疗不足以降低血小板生成，病人应当给予血小板去除治疗。血小板去除术是引出血液，从中去除血小板，然后把去除了血小板的血液回输回机体。这种治疗 措施 常常和药物治疗联合应用。
血小板疾病是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的. 血小板数低于正常范围14万~40万/μl. 血小板减少症可能源于血小板产生不足，脾脏对血小板的阻留，血小板破坏或利用增加以及被稀释(表133-1).无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血，胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血);和手术后大量出血.胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命.然而血小板减少症不会像继发于凝血性疾病(如血友病，参见第131节)那样表现出组织内出血(如深部内脏血肿或关节积血).
诊断
必须彻底弄清病人的服药史，以排除对敏感病人增加血小板破坏的药物.约5%接受肝素治疗的患者可发生血小板减少(见下文肝素诱发血小板减少)，为保持动静脉输注导管通畅，即使应用极少量肝素冲洗，也可发病.其他药物较少诱发血小板减少症，例如奎尼丁，奎宁，磺胺制剂，口服抗糖尿病药，金盐以及利福平. 病史中还有很重要的内容，病史中可能引出提示免疫性基础疾病的症状(例如关节疼痛，雷诺氏现象，不明热);提示血栓性血小板减少症(见下文TTP- HUS)的体征与症状;10天之内输过血提示可能是输血后紫癜，大量饮酒提示酒精所致血小板减少症.5%孕妇分娩期可发生轻度血小板减少症.由于感染人类免疫缺陷性病毒(HIV)的患者常伴血小板减少症，可与特发性血小板减少性紫癜症(见ITP)相鉴别;由此可以得出其他HIV感染症状的危险因素和病史. 体检对诊断亦很重要：(1)通常继发于感染性或活动性系统性红斑狼疮(SLE)的血小板减少症以及血栓性血小板减少症(TTP)时有发热，而在特发性血小板减少性紫癜(ITP)以及与药物有关的紫癜则不发热.(2)由于血小板的破坏增加(例如特发性血小板减少性紫癜，与药物有关的免疫性血小板减少症，血栓性血小板减少性紫癜)而引起的血小板减少症病人的脾脏扪诊不增大;而继发于脾脏对血小板阻留的血小板减少症患者的脾脏大多可以扪及，继发于淋巴瘤或骨髓增生性疾病的血小板减少症病人也是如此.(3)其他慢性肝病的体征对诊断也有意义，如蜘蛛痣，黄疸和肝掌.(4)妊娠末期常引起血小板减少症. 外周血细胞计数是确定血小板减少症及其严重性的关键性检查，同时血涂片检查能为其病因检查提供线索(表133-2).若血小板减少不伴有其他影响止血功能的疾病(例如肝脏疾病或弥散性血管内凝血)，止血功能筛选检查(参见第131节)则是正常的.骨髓象检查若在血涂片上见到除血小板减少以外的异常，有本检查适应证.本检查可提供巨核细胞的数量及形态的信息，并确定有或无引起骨髓功能衰竭疾病(例如骨髓异常增生)的存在.抗血小板抗体检查临床意义不大.若患者病史或检查提供HIV感染危险依据，应对其进行HIV抗体检查. 除了瘀斑，紫癜和粘膜出血(轻微或量多)外，体检结果均为阴性.外周血检查结果，除血小板数目减少外，均属正常.骨髓检查通常除可发现巨核细胞正常或数量增加外，其他亦属正常.
治疗
血小板偏高怎么办？
要治疗的！治疗目的要求血小板减少至正常或接近正常，以预防血栓及出血的发生。（一）骨髓抑制性药物
白消安为常用有效的药物，宜用小剂量，开始4～6mg/d。如要求血小板快速下降可选用羟基脲2～4g/d，3～4天后减至1g/d。环磷酰胺，苯丁酸氮芥，马法兰等都有效。当血小板数下降或症状缓解后即可停药。如有复发可再用药。（二）放射核素磷（32p）
口服或静脉注射，首次剂量0.08～0.11mbq，如有必要三月后再给药一次。一般不主张应用，因为诱发白血病的可能。（三）血小板分离术
迅速减少血小板数量，改善症状。常用于胃肠道出血、妊娠及分娩、选择性手术前。（四）干扰素
最近有人提出用α干扰素治疗原发性血小板增多症。可对巨核细胞生成抑制及血小板生存期缩短。剂量为3～5mu/d。（五）其他
应用双嘧达莫、阿司匹林、消炎痛可防止血小板聚集。有血栓形成者用肝素或双香豆素类抗凝药。切脾是禁忌的。复查后虽然还是高于参考范围,但已经没有临床意义了,高的不多.女性较易发生缺铁,缺铁一方面干扰血小板测试,另一方面确实可导致血小板升高.可以先检查一下缺不缺铁.意见建议:可检查一下血清铁,铁蛋白,如果确实是低的,可以补铁治疗,或者多吃瘦肉,动物血,肝脏,黑木耳等.单纯血小板偏高没有问题的,可能与你血容量低有关,也就是说你的血液比较稠,鉴于你的年龄在饮食方面没有什么特别注意的,血小板的高低与个人差异有很大关系的意见建议:病理性的骨髓增生性疾病,原发性血小板增多症,急性溶血,急性化脓性感染,你先注意观察,过阵子再检查依次,如果还是高那就要找出怎么因起的.血小板高，多吃芹菜。
血小板偏高分为生理性和病理性。一，生理性血小板增多，见于缺铁性贫血。，急性应激状态。，出血之后应激引起血小板增高的情况，不需要治疗。针对贫血，，待缺铁性贫血纠正后，血小板也会下降。第二，病理性增高，多见于原发性血小板增多症。属于骨髓增殖性疾病，通过骨髓穿刺可以进行完善诊断，确诊原发性血小板增多症，给予羟基脲进行降低血小板沾疗，必要时应用干扰素进行免疫抑制治疗。
血小板的正常值为100-300乘以10的9次方每升，如果大于300乘以10的9次方每升，为血小板偏高。轻度的血小板偏高，多数为反应性增多，见于急性溶血，某些癌症的患者，急性感染等疾病。这种增多的血小板计数，一般在500乘以10的9次方每升以下。血小板明显增多，为原发性增多，多见于原发性血小板增多症，或者是真性红细胞增多症，慢性粒细胞白血病等。
血小板偏高主要是由于骨髓增生性疾病如真性红细胞增多症,骨髓纤维化早期,慢性粒细胞白血病;2.急性感染,急性溶血等引起的，可以口服些药物治疗，阿司匹林等抗凝药物治疗，平时多注意喝水。
血小板增高常见于原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症，血液浓缩等情况。
可以再去复查一下血常规看看
如果持续高
最好是做骨髓穿刺检查
病情分析：
你好,很多情况可以引起的有生理性的正常人一般一天有6%-10%的变化早上较低,午后较略高,春天较低冬天略高,高原地区较高月经后增高,运动后增高.
指导意见：
病理性的骨髓增生性疾病,原发性血小板增多症,急性溶血,急性化脓性感染,你先注意观察,过阵子再检查依次,如果还是高那就要找出怎么因起的.
病情分析：
血小板偏高是很多情况可以引起的,有生理性的正常人一般一天有6%-10%的变化早上较低,午后较略高,春天较低冬天略高,高原地区较高月经后增高,运动后增高.病理性的骨髓增生性疾病,原发性血小板增多症,急性溶血,急性化脓性感染,你先注意观察,过阵子再检查依次,如果还是高那就要找出怎么因起的
指导意见：
血小板增多：当>400x109／L时为血小板增多,原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等；反应性血小板增多症常见于急慢性炎症,缺铁性贫血及癌症患者,此类增多一般不超过500×109／L,经治疗后情况改善,血小板数目会很快下降至正常水平.
病情分析：
血小板偏高是很多情况可以引起的,有生理性的正常人一般一天有6%-10%的变化早上较低,午后较略高,春天较低冬天略高,高原地区较高月经后增高,运动后增高.病理性的骨髓增生性疾病,原发性血小板增多症,急性溶血,急性化脓性感染,你先注意观察,过阵子再检查依次,如果还是高那就要找出怎么因起的.
指导意见：
人在某种炎性因素作用下的炎性反应可导致血小板的升高,而其他值均正常.人正常的血小板含量为100-300*10^9/L,略高于正常值的人,如果其他值正常及没有症状,一般不会有问题.只是血小板参与凝血,于是值较高会增加血栓形成的可能.
血小板增多：当>400x109／L时为血小板增多,原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等；反应性血小板增多症常见于急慢性炎症,缺铁性贫血及癌症患者,此类增多一般不超过500×109／L,经治疗后情况改善,血小板数目会很快下降至正常水平.
病情分析：
你好,血小板数超过400称为血小板增多.原发性增多见于骨髓增生疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症和原发性血小板增多症,骨髓纤维化早期等.
继发性增多见于急性感染,急性溶血,某些肿瘤患,但多在500以下.
指导意见：
原发性血小板增多症：治疗：血小板清除术;放射性P32口服或静注;化疗.
病情分析：
血小板偏高是很多情况可以引起的,有生理性的正常人一般一天有6%-10%的变化早上较低,午后较略高,春天较低冬天略高,高原地区较高月经后增高,运动后增高.病理性的骨髓增生性疾病,原发性血小板增多症,急性溶血,急性化脓性感染,你先注意观察,过阵子再检查依次,如果还是高那就要找出怎么因起的.
人在某种炎性因素作用下的炎性反应可导致血小板的升高,而其他值均正常.人正常的血小板含量为100-300*10^9/L,略高于正常值的人,如果其他值正常及没有症状,一般不会有问题.只是血小板参与凝血,于是值较高会增加血栓形成的可能.
指导意见：
血小板增多：当>400x109／L时为血小板增多,原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等；反应性血小板增多症常见于急慢性炎症,缺铁性贫血及癌症患者,此类增多一般不超过500×109／L,经治疗后情况改善,血小板数目会很快下降至正常水平.
病情分析：
血小板偏高是很多情况可以引起的,有生理性的正常人一般一天有6%-10%的变化早上较低,午后较略高,春天较低冬天略高,高原地区较高月经后增高,运动后增高.病理性的骨髓增生性疾病,原发性血小板增多症,急性溶血,急性化脓性感染,你先注意观察,过阵子再检查依次,如果还是高那就要找出怎么因起的.
人在某种炎性因素作用下的炎性反应可导致血小板的升高,而其他值均正常.人正常的血小板含量为100-300*10^9/L,略高于正常值的人,如果其他值正常及没有症状,一般不会有问题.只是血小板参与凝血,于是值较高会增加血栓形成的可能.
指导意见：
血小板增多：当>400x109／L时为血小板增多,原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等；反应性血小板增多症常见于急慢性炎症,缺铁性贫血及癌症患者,此类增多一般不超过500×109／L,经治疗后情况改善,血小板数目会很快下降至正常水平.
血小板偏高有什么危害
问题一：人体血小板偏高对人体有什么危害？ 你好：血小板偏高，有很多情况可以引起的，但一般有以下两种情况：⑴有生理性的，正常人的血小板一般一天有6%-10%的变化，早上较低，午后较略高；春天较低，冬天略高；高原地区较高；月经后增高；运动后增高。⑵病理性的骨髓增生性疾病、原发性血小板增多症、急性溶血、急性化脓性感染等，都会引起血小板增高。
在其它的情况下，也会引起血小板升高，如：人在某种炎性因素作用下的炎性反应可导致血小板的升高，而其他值均正常。人体血液中正常的血小板含量为100-300×109/L，略高于正常值的人，如果其他值正常及没有症状，一般不会有问题。只是血小板参与凝血，若偏高会增加血栓形成的可能。
还有血小板增多症：当血小板>400×109／L时为血小板增多。原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒鸡胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症等；反应性血小板增多症常见于急慢性炎症，缺铁性贫血及癌症患者，但增多一般不超过500×109／L，经治疗后情况会得到改善，血小板数目会很快下降至正常水平。
所以只有去医院做进一步的检查，然后才能确诊究竟是哪种原因引起的血小板数增高。
问题二：血小板偏高,是什么原因,有什么危害吗 血小板增多的原因有生理性因素和病理性因素之分。
生理性
正常人血小板计数一天内可有6―10%变化，表现为早晨较低，午后略高；春季较低，冬季略高；平原居民较低，高原较高；静脉血比毛细血管血高10%；女性月经前降低，月经后升高；妊娠中晚期升高，分娩后降低；运动后升高，休息时恢复。
病理性
血小板增多：当>400x10^9/L时为血小板增多，常见于骨髓增生性疾病，例如原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、急性大出血、急性溶血、恶性肿瘤、感染、缺氧、创伤、骨折等。 反应性血小板增多症常见于急慢性炎症，缺铁性贫血及癌症患者，此类增多一般不超过500×10^9/L，经治疗后情况改善，血小板数目会很快下降至正常水平。脾切除术后血小板会有明显升高，常高于600x10^9/L,，随后会缓慢下降到正常范围。
问题三：血小板太高对身体有哪些影响 答：血小板增高，可能是血小板增多症。
血小板增多症是一种原因不明的骨髓增生性疾病，本病的主要特点是外周血中血小板高，伴有出血倾向，血栓形成，肝脾肿大和粒细胞增多等。其临床特点为：①多见于40岁以上的成年人；②常伴有自发性皮肤粘膜出血，反复发作；③有血栓形成；④脾肿大；⑤血小板持久性明显增多。
4、确诊是不是血小板增多症，需要到大医院血液科急性骨髓细胞学检查，并做血凝项目。
血小板偏高是很多情况可以引起的,有生理性的正常人一般一天有6%-10%的变化早上较低,午后较略高,春天较低冬天略高,高原地区较高月经后增高,运动后增高.病理性的骨髓增生性疾病,原发性血小板增多症,急性溶血,急性化脓性感染,你先注意观察,过阵子再检查依次,如果还是高那就要找出怎么因起的.人在某种炎性因素作用下的炎性反应可导致血小板的升高,而其他值均正常.人正常的血小板含量为100-300*10^9,略高于正常值的人,如果其他值正常及没有症状,一般不会有问题.只是血小板参与凝血,于是值较高会增加血栓形成的可能.血小板增多：当400x109／l时为血小板增多,原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等;反应性血小板增多症常见于急慢性炎症,缺铁性贫血及癌症患者,此类增多一般不超过500?09／l,经治疗后情况改善,血小板数目会很快下降至正常水平.
问题四：血小板偏高有什么后果 你好，血小板偏高，559，你的情况要考虑原发性血小板增多症。患者可有疲劳、乏力、以血小板增多、半数病人有脾大、出血、或血栓形成为主要临床表现。其治疗迅速有效地使血小板数量下降并使其得到良好的控制是本病的基本治疗手段，也是防止血栓形成和出血发生等并发症的基本措施，是本病治疗的首选方法。 可采用骨髓抑制性药物、血小板单采术、干扰素、抗凝抗血小板聚集等药物治疗。
