本文目录一览:
- 1、血常规化验单怎么看?
- 2、你还看不懂血常规和尿常规吗?
- 3、教你如何看懂血常规
- 4、猫血常规指标解读 一分钟看懂血常规
- 5、血常规检查结果分析
- 6、血常规各项指标怎么看?
- 7、如何看懂血常规报告单
- 8、血常规检查项目 如何看懂血常规化验单
- 9、教你读懂血常规,揭示肿瘤预后的秘密
血常规化验单怎么看?
这是我之前写的一个文章,如何简单快速的看懂血常规报告。
这是一张常见的血常规报告单,上面有纷繁复杂的好多项指标
是不是感觉眼花缭乱
那么多项目,对的起那十几块钱了!
所以现在大街小巷很多身穿白大褂的大忽悠
“大妈,过来啊,免费给您进行血液检查,我们的这个检查可以测几十项项目呢!”
呵
进入正题,血常规单首先可以分三个大的部分
然后我们再划掉一些大家看不懂,实际生活中也不需要理解的项目,让这个检查单简单一点
对了,血型和RH血型在血常规中是不包含的。
好,其他的就别看了。
掌握这几项就可以了。
首先要树立一个观念,所有的检查都是服务于临床的,所有的检查报告一定要结合临床的症状和体征来分析。这需要长期的专业训练。作为病人,了解个大概和常见的情况就可以了。
第一,我们先看红细胞部分:
这一项在临床中主要用来判断你的血量!
临床中最常见的就是贫血,红细胞数量下降,血红蛋白数量下降!
导致贫血的原因就很多了,比如慢性失血、缺铁性贫血等等。
红细胞数量增加的情况有造血异常,脱水等。
第二,看白细胞
在临床中用得最多的是看你有没有感染,比如你喉咙痛,发烧了,去医院。医生就要给你做一个血常规,看看白细胞的变化情况。
如果细菌感染,白细胞的数量会上升,
而且中性粒细胞的比例会明显上升,比如化脓性扁桃体炎的时候
如果是病毒感染,白细胞上升的不会太明显,但是淋巴细胞的比例会明显上升,比如流感。
寄生虫感染时,嗜酸性细胞的比例会上升
白细胞过分的上升了,那还有可能是韩剧三宝白血病,不过发生的概率非常低,免得有人要瞎想
白细胞下降,有可能是严重的感染,造血系统疾病等
还要进行进一步检查
第三,血小板
血小板是用来止血的,因此一些紫癜的病人,血小板会下降。
(受邀回答嘉宾:瑞金检验李博士)
去医院看病做化验,血常规做得最多的项目了。在上世纪80年代以前,血常规是手工法检测的,一般有红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白和白细胞分类。随着全自动血球仪的广泛应用,血常规报告单上也有20个左右项目了。那么要重点看哪些指标、这些指标又告诉我们什么呢?
血常规报告单上的项目虽然很多,但仍然是围绕白细胞、红细胞、血小板来进行的。
(一)白细胞 白细胞项目包括计数、分类(中性粒、淋巴、单核、嗜酸粒、嗜碱粒细胞等)。对计数来说,虽然不同医院、不同设备的参考范围不完全一样,但对成人而言,都以高于10×109/L也就是1万/微升作为判断是否存在炎症或者细菌感染的指标;而以低于4×109/L也就是4千/微升作为判断是否免疫力降低的指标。分类计数时,主要看“中性粒”和“淋巴”。一般认为中性粒细胞的比例升高,例如超过70%,倾向于“化脓性细菌感染”。单核、嗜酸粒、嗜碱粒细胞与一些感染及过敏反应有关,但因为其本身所占比例较小,影响了其实用价值。
白细胞项目在儿科的意义更大,因为儿童的造血功能更为旺盛,对感染的反应性也更强。对儿童来说,白细胞计数和分类的结果分析要考虑其年龄,一般而言,新生儿的白细胞计数可以达到20×109/L也就是2万/微升,随后随年龄增长而降低。总体上,6至8岁以内的儿童,白细胞计数的正常值可以略微放得高一些。另一个现象是中性粒和淋巴细胞的比例倒置,这个时间大约在4-6天到4-6岁。就是说,新生儿是中性粒多于淋巴,到了4-6天二者相等,然后淋巴超过中性粒,到4-6岁时,二者再度相等,6岁以后直到成人,便是中性粒多于淋巴了。在看儿童的白细胞分类计数结果时需要考虑到这一点。
C反应蛋白(CRP)已成为许多医院血常规的伴随项目,其临床意义是连同白细胞计数和中性粒细胞分类来判断是否有细菌感染。
(二)红细胞 (三)血小板 众所周知,血小板是管凝血的。血小板指标包括计数、压积、平均体积、分布宽度等。最主要就是看血小板计数,一般认为低于100×109/L时,患者会有凝血功能降低的风险,且随着血小板计数的降低而更为严重;如果低于50×109/L时,就要考虑进行血小板输注了。
看血常规化验单,除了要抓住一些重点指标,主要还是要结合我们日常常患疾病来注意辨别。
下面我教大家具体怎么来看血常规化验单:
现先附上一张标准的血常规报告单( 我画了重点,颜色相同可以归为一类一起判断 )!
第一,细菌性感染还是病毒性感染?(主要看 绿色部分 指标)
细菌性感染: 白细胞总数、中性粒细胞绝对数和中性粒细胞百分比,都会明显升高,但有些严重细菌感染可能会出现白细胞总数降低。
病毒性感染: 白细胞总数正常或降低,但淋巴细胞百分比会增加;如是EB等特殊病毒感染,白细胞可能也会升高。
第二,是否贫血?属于哪一类的贫血?(主要看 红色部分 指标)
记住一点:血红蛋白降低就说明贫血。 接着区分贫血类型:
大细胞性贫血(包括有叶酸、维生素B12缺乏和吸收障碍) :表现为平均红细胞体积MCV和平均血红蛋白含量MCH 升高 ,平均血红蛋白浓度MCHC 正常 ;
单纯小细胞性贫血(包括有慢性炎症以及尿毒症引起) :表现为平均红细胞体积MCV和平均血红蛋白含量MCH 降低 ,平均血红蛋白浓度MCHC 正常 ;
小细胞低色素性贫血(包括缺铁性、维生素B6缺乏、珠蛋白肽链合成障碍、慢性失血等): 表现为平均红细胞体积MCV、平均血红蛋白含量MCH、平均血红蛋白浓度MCHC 都降低。
第三,可能过敏的提示(主要看 黄色部分 指标)
正常情况下,过敏性疾病会导致嗜酸性粒细胞升高。 但注意:不是说嗜酸性粒细胞升高就不一定能明确诊断过敏性疾病,像寄生虫感染、风湿以及血液系统疾病等也会引起嗜酸性粒细胞升高。
第四,血小板是否异常,不可小觑(主要看 蓝色部分 指标)
血小板增多: 常见急性感染、失血、溶血,原发性血小板增多症;
血小板减少: 常见造血功能障碍如再生障碍性贫血、白血病等;血小板破坏增加如血小板减少症、脾亢进、系统性红斑狼疮等;
血常规可以检查哪些疾病?这也是平时普通大众常常问起的疾病。首先说血常规可能提示的疾病很多,可以主要分为三大类,也就是白细胞、红细胞和血小板相关的疾病。今天,张大夫以最常见的一些疾病作为例子,给大家说一说。
1、感染
平时普通人都有感受,如果是感冒发烧了,到了医院一般医生会建议患者查血常规。这种情况下,查血常规的目的是明确感染的性质,比如说是细菌感染还是病毒感染。如果血常规提示白细胞升高、中性粒细胞数和中性粒细胞百分比都升高了,这多数是因为存在细菌感染;而如果白细胞升高、中性粒细胞数和中性粒细胞百分比都不高,同时淋巴细胞升高了,这可能提示是病毒感染的可能性大。
2、贫血
血常规中有一部分指标是提示红细胞相关信息的,比如说红细胞数、血红蛋白、红细胞比积等等,这一部分化验数值最常用来诊断贫血。比如说贫血是大细胞低色素性贫血,还是小细胞低色素性贫血等等。总之,看贫血要看这一部分。
3、血小板疾病
剩下的最后一般分是血小板,血小板的相关指标包括血小板的数量、比积、分布宽度等等。一般这一部分指标是来初步筛查血小板疾病的,比如说血小板减少或者增多的相关疾病。
以上说到的血常规可能提示的疾病,只是很多疾病中几种常见的疾病,以点带面,让大家对于血常规能有一个初步的了解。
如何看懂儿童血常规化验单?其实主要看的是以下几项,可以初步判断下宝宝是否感染或者是否存在贫血等。
白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(N%)和淋巴细胞比率(L%)
对于小孩来说,4岁以前他的这些数据和成人是相反的
4岁以前的孩子:淋巴细胞比例是高的,中性粒细胞比例是低的
6岁以后的孩子:这些数据才和正常人一样,淋巴细胞30%~40%,中性粒细胞为40%~60%
如果说白细胞总数在4000~10000这是一个正常的值。
血红蛋白总数(Hb)
世界卫生组织贫血诊断标准:
0-1月:Hb<145g/L
1-4月:Hb<90g/L
4-6月:Hb<100g/L
6月-6岁:Hb<110g/L
6岁以上:Hb<120g/L.
一旦确定贫血,一定要早期治疗,因为长期贫血会造成孩子生长发育迟缓、认知障碍、烦躁、异食癖、反甲等。
血小板总数(PLT)
血小板是反映凝血功能的重要指标,正常值为(100-300)×1012/L。如果血小板明显减少,考虑凝血功能异常,需要进一步完善检查。
图片有水印,因为本文转载自我自己的微信公众号:听萌医生说。
导言
几乎每个人都有过抽血检查的经历,而在所有的血液检查项目里,血常规应该是最常见、也最基础的一项检查了。在入学体检、职工体检、感冒发烧、出血、贫血等不同的情况下,查一个血常规总是必不可少的。可是,很多人拿到了血常规的单子后,看着单子上朝上朝下的几个箭头,总是一头雾水。问门诊医生吧,医生忙的连头都来不及抬,简单的回复很多人也听不懂。今天呢,我们就来聊一聊怎么看懂血常规。出于实用和简洁的考虑,我将选择血常规检查中最有意义和最重要的六项指标进行讲解。
白细胞
它的名字叫白细胞,但是其实它是一个没有颜色的球形物质。正常人在不同的阶段,白细胞的计数也是呈动态变化的。新生儿期白细胞的总数可以达到15X10 /L;到了婴儿期,白细胞的总数会下降到 10 X10 /L左右 ;到了儿童期再往上,白细胞的总数一般也就固定在了(4.0~10.0)x 10 /L。
看到这张图就感觉看到了一个蓝色的巧克力球
白细胞其实并不是一类物质,而是包含了中性粒细胞、嗜碱粒细胞、嗜酸粒细胞、单核细胞和淋巴细胞等五中细胞的一个总称。不过以上的五种 白细胞,它们的主要功能都可以理解为杀灭病原体,参与机体的免疫和防御功能。这么说,也就很好理解为什么在感冒发烧的时候,会出现白细胞总数的增高了,因为聪明的白细胞敏锐的察觉到了细菌和病毒的入侵,随机大量增殖,以杀灭病原体。 反过来说,当白细胞升高的时候,最常见的原因也就是感染了。
那么,这五种白细胞又有什么区别呢?下面我们就挑选其中最重要的中性粒细胞和淋巴细胞来说一说他们的作用和意义。
中性粒细胞
中性粒细胞在透明的外观以外,还有一个深紫红色的细胞核,一会排成一个U形,一会排成一个S形,但是它绝对不会排成一个B形。
没有找到S形,大家将就着看吧
中性粒细胞在人体内发挥着重要的免疫作用, 在发生感染时,往往都伴随着白细胞和中性粒细胞两者计数的同时增高。 但需要注意的是,在感染非常严重的时候,也会出现中性粒细胞减少的情况,我们就简单的理解为病原体太凶残,中性粒细胞被杀光了吧。出现这种情况的病人,一般也只能自求多福了。
除了感染,严重的外伤、手术、大出血、血液系统疾病、中毒、蛇咬伤等情况下也都可以见到中性粒细胞的升高。
淋巴细胞
淋巴细胞有大有小,大的直径在10-15um,小的直径在6-10um,在高倍显微镜下,能看到它们都有着深蓝色的迷人的细胞核。
右上角好像混进了什么奇怪的东西,那是个中性粒细胞
淋巴细胞在人体内也发挥着重要的免疫作用,在发生感染时,淋巴细胞会通过不同的方式来发挥自身的作用。一方面,它会转变为效应细胞,迅速来到感染的部位,吞噬和杀灭病原体,让人体更快的恢复 健康 。另一方面,它会转变为一种记忆细胞,记忆细胞虽然不具备直接杀灭病原体的功能,但是,他能记住每一种入侵人体的病原体的长相。这样在下一次有同类病原体入侵时,它能迅速的识别出这是个坏东西,它更能在短时间内召唤大量的效应细胞来到战场。这就是为什么很多传染病,比如水痘,腮腺炎不会出现第二次的原因,因为在他们还没有发病之前就已经被淋巴细胞干掉了。
中性粒细胞和淋巴细胞都会在人体出现感染时升高,他们的区别就在于,当细菌、支原体感染时,一般以中性粒细胞升高为主;当病毒感染时,一般以淋巴细胞升高为主。
红细胞和血红蛋白
血红蛋白是存在于红细胞内的,而红细胞之所以呈现红色,也正是因为有血红蛋白的存在;而血红蛋白之所以呈现红色,是因为血红蛋白内含有大量的铁元素。但是,其实红细胞并不是一直呈现红色的。在将氧气从外面运输进人体时,它呈现的实现红色;而当红细胞将人体代谢产生的二氧化碳运到体外时,这个时候它会呈现暗紫色。
像不像一片片的玫瑰花
男性和女性的红细胞计数、血红蛋白计数有一定的差别。男性的红细胞计数在 (4~5.5)X10 / L之间,女性则在 (3.5~5.0)X10 / L之间 ;男性的血红蛋白120-160g/L之间, 女性则在110-150g / L之间。至于女性为什么比男性低,原因你们自己去发挥想象力吧,我可什么都没说。
当红细胞和血红蛋白低于以上数值时,就可能是存在贫血。一旦存在贫血,就必须明确贫血的原因。常见的贫血原因可能有血液系统疾病(包括再生障碍性贫血、缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血等各型贫血)、消化系统疾病(长期便血导致血色素流失)等。
血小板
血小板的直径非常小,一般在2-3um之间。在过去的很多年里,血小板都被认为是没有任何功能的一种物质,直到1882年比佐泽罗发现了血小板在止血过程中的重要作用,也掀开了血小板的纠结人生。
本来只想一个人呆着的血小板,自从被发现之后,就一直处在纠结之中
正常人的血小板计数在 (100~300)X10 / L之间,当血小板计数过低时,有可能会导致出血,比如再生障碍性贫血、脾功能亢进、血小板减少性紫癜时,这个时候需要通过药物增高血小板计数,严重的话可能需要输血治疗;当血小板计数过高时,可能会发生血液凝集,导致栓塞,比如在发生真性红细胞增多症、血小板增多症时,这个时候又需要抗血小板治疗。总之,血小板高了也不是,低了也不好。
结语
啰里啰嗦写了这么多(这真的是目前为止我最长的一篇的科普文),也不知道大家能不能明白。如果不明白的话,要不我给大家寄一本诊断学的书?唉,医学科普不好做啊!
血常规报告怎么看? 大家平时上医院看病做检查,其中,血常规就是很常见的一种。但血常规中有很多项目,包含各种眼花缭乱的指标,经常上上下下的箭头直看得人头晕。
下面我们就带大家来了解一下血常规怎么看。
其实作为普通非医学群众,我们只要抓住三个主要指标可以了,哪三个?
白细胞、血红蛋白、血小板。
(该化验单来源于网络)
1、白细胞
白细胞是我们身体的防卫兵,经常在前线跟各种细菌、病毒等"坏蛋"作战。因此,当病菌入侵时,我们的白细胞会亮红灯,这是机体的一种保护反应。
也就是说白细胞有问题(升高或者降低),表示有病菌感染。
在有感染症状时,医生通过对白细胞的初步分析,判断是不是需要抗菌的药物帮助身体共同消灭这些外来入侵。
当然还有一部分白细胞严重异常,不是病菌引起的,而是跟血液系统疾病相关,这类比较少见,通常还伴有其他严重表现。
2、血红蛋白
血红蛋白就是我们常说的 血色素。
这一项可以反映我们是否贫血。
一般女性110g/L,孕妇100g/L,男性120g/L以上。
低于下限高于90,表示轻度贫血;90-60是中度贫血;60以下是重度贫血。
慢性肾衰竭的患者通常会伴有肾性贫血,需要促红细胞生成素的治疗,应用这个药品的患者,血红蛋白水平应该保持在100-120g/L,美国食品及药品管理局(FDA)于07年发布风险警告,高于这个值会增加死亡风险。
3、血小板
血小板是我们机体凝血的一个重要组成部分。对血小板最直观的反应就是,当我们身上被划一个口子,血一般马上就会被止住,就有血小板的功劳。
血小板正常是100-300(单位是*109/L)
由于免疫病、血液病和使用一些药物如阿司匹林,都可能导致血小板减少,通过这个检查就能反应出来,早发现可以避免出血导致的问题。
另外在一些免疫病和血液病会出现血小板升高,因此血小板升高也需要警惕。
血常规项目很多,不同情况下医生还会借助血常规中其他指标进行分析。
但作为普通人,会看这三项,基本就足够了,因为一般这三项没问题,不会有大的问题。
如果血常规这三项有问题,通常会需要其他检查进一步分析,
比如如果血红蛋白低,表示有贫血,为了分析为什么贫血,医生会要求进一步查血清铁、铁蛋白、维生素B12等这些贫血项目。
当白细胞有问题,医生可能会再查C反应蛋白、血沉等看看感染程度。
医院里面的检查很多,其实最基本的就是三大常规,血常规就是三大常规最重要的一个, 一个有经验的医生可以从最基本的血常规里面发现并诊断许多重大的疾病 ,做为普通人来说,知道一些血常规的知识意义非常大的,
今天来说说血常规怎么看,血常规到底正常不,上面有参考值,看向上,向下的箭头就可以知道了。
不过有些指标很重要,有些就没有那么正常了。
红细胞参数 ,整体来看,大于正常值临床意义比较分散,主要造成原因有:红细胞增多症,、先天心脏病人、脱水,高海拔人民(红细胞参数要高于低海拔人民)等,需要与其他检测手段一起来看。
红细胞参数低于正常值表示贫血、失血等,根据血红蛋白降低的程度将贫血分级,轻度贫血者,血红蛋白(Hb)>90克/升;中度贫血者,Hb60 90克/升;重度贫血者,Hb
你还看不懂血常规和尿常规吗?
那么,认真看下去。让我带你看懂血常规和尿常规吧。
现代医学血常规检测内容通常主要包括:红细胞计数,血红蛋白测定,红细胞形态检查,血细胞比容测定,红细胞平均值测定,红细胞体积分布宽度,网织红细胞计数和红细胞沉降率测定,白细胞计数及其分类计数,血小板计数,血小板平均值测定和血小板形态检测。
血常规检查
血常规第一竖列代表检验项目;第二列是检验项目的数值(如果正常该数值后面无任何标注,如果该数值偏高或偏低则会在其后面相应地标注↑或者↓);最后一列为该项目正常参考值范围。我们需要注意的就是标注↑和↓的项目。
下面,让我们简单认识一下主其中要几个项目偏高或者偏低的意义吧。
一.红细胞计数(RBC)及血红蛋白测定(HGB)
【参考范围】一般化验单上会标注,然后在检测结果后面也会用箭头标注是升高还是降低
【临床意义】
⑴红细胞及血红蛋白↑
1)相对性升高:见于剧烈呕吐、严重腹泻、大量出汗、大面积烧伤、尿崩症甲状腺功能亢进症危象,糖尿病酮症酸中毒等。
2)绝对性增多:
①原发性红细胞增多症:红白血病
②继发性红细胞增多症:
生理性见于胎儿,新生儿,高原地区居民
病理性见于阻塞性肺气肿,肺源性心脏病,发绀性先天性心脏病,也可见于肾癌,肝细胞癌,子宫肌瘤,和卵巢癌等。
⑵红细胞及血红蛋白↓
1)生理性见于婴幼儿,15岁前儿童,老年人、妊娠中晚期女性
2)病理情况下,见于各种原因导致的贫血。
红细胞形态学检查
这个记住五个字‘巨溶再地缺’
巨幼红细胞性贫血-大细胞高色素性贫血
溶血性贫血-大细胞正色素性贫血
再生障碍性贫血-正细胞正色素性贫血
地中海贫血-正细胞低色素性贫血
缺铁性贫血-小细胞低色素性贫血
二、白细胞计数及白细胞分类计数(WBC及DC)
共有五种细胞:中性粒细胞N50-70%,嗜酸性粒细胞E0.5-5%,嗜碱性粒细胞B0-1%,淋巴细胞L20-40%,单核细胞M3-8%
1.中性粒细胞↑
生理性增多见于:年龄变化,日间变化,妊娠与分娩
病理性增多见于急性感染、急性化脓性阑尾炎,严重的组织损伤及大量血细胞破坏、急性大出血、急性中毒、白血病、恶性肿瘤、骨髓增生性疾病
中性粒细胞↓
见于某些感染性疾病,血液系统疾病如再生障碍性性贫血、粒细胞缺乏症,物理化学因素损伤、脾功能亢进,系统性红斑狼疮等。
中性粒细胞核左移,是指外周血中杆状红细胞增多或出现晚幼粒,中幼粒,早幼粒细胞。常见于感染
核左移伴白细胞增多为急性化脓菌感染,急性失血,急性中毒
伴白细胞不增多甚至减少提示感染严重,造血功能低下
中性粒细胞核右移是指外周血液中中性粒细胞核分5叶以上增多超过3%
提示造血物质缺乏或骨髓造血功能低下,见于各型贫血,慢性感染,尿毒症等
2.嗜酸性粒细胞
嗜酸性粒细胞↑意义:见于过敏性疾病、支气管哮喘,荨麻疹,皮肤病,寄生虫病、恶性肿瘤。
嗜酸性粒细胞↓意义:伤寒、副伤寒初期,大手术,烧伤等应激状态。
3.嗜碱性粒细胞
嗜碱性粒细胞↑见于过敏性疾病如过敏性结肠炎、血液病如慢性粒细胞白血病、恶性肿瘤等。
4.淋巴细胞
淋巴细胞↑见于病毒感染,如麻疹,风疹,流行性腮腺炎,水痘,病毒性肝炎等,急性传染性疾病恢复期,肿瘤,淋巴瘤。
淋巴细胞↓放射线损伤、先天性或获得性免疫缺陷综合征,长期应用肾上腺皮质激素。
5.单核细胞
单核细胞↑意义:疟疾、感染性心内膜炎等。
三.血小板计数(PC)
血小板血小板↑意义:骨髓增生性疾病、原发性血小板增多症等。急性溶血,急性感染
血小板↓意义:再生障碍性贫血,巨幼红细胞性贫血,急性白血病,脾肿大,输入大量库存血,血小板生成障放射性损伤、恶性淋巴瘤、DIC等 。? ? ? ? ? ? ?
四.红细胞沉降率测定(ESR)
红细胞沉降率↑
生理性见于:月经期,妊娠期,老年人
病理性见于:各种炎症,组织损伤及坏死,恶性肿瘤,高胆固醇血症,贫血
五.网织红细胞计数(RC)
网织红细胞↑见于急性失血,溶血性贫血等
网织红细胞↓见于再生障碍性贫血,白血病等
尿常规
1.尿量
正常值:成人每昼夜尿量为1000-2000ml
多尿:超过2500ml
生理性多尿见于饮水过多,精神紧张
病理性多尿见于糖尿病,尿崩症,肾脏疾病,药物影响
少尿无尿或闭尿:成人每昼夜尿量少于400ml为少尿,少于100ml为无尿
2.尿液外观
正常新鲜尿液为淡黄色,透明
①血尿:红色或淡红色
②血红蛋白尿
尿液呈酱油色或浓茶色
见于血管内溶血,如溶血性贫血,血型不合的输血反应
③胆红素尿:黄色
见于阻塞性黄疸或肝细胞性黄疸
④菌尿和脓尿:白色或黄色混浊,放置后有白色云絮状沉淀,菌尿呈云雾状且静止后不下沉
常见于泌尿系统感染,如肾盂肾炎
⑤乳糜尿:呈乳白色
见于丝虫病,肾周围淋巴管阻塞等
3.尿液气味
氨味-慢性膀胱炎及尿潴留
烂苹果味-糖尿病酮症酸中毒
蒜臭味-有机磷农药中毒
进食较多的葱蒜后,尿液可有特殊气味
4.尿液酸碱反应
正常人尿液弱酸性,PH约为6.5
进食较多高蛋白膳食后尿液呈酸性
进食较多蔬菜尿液呈弱碱性
酸中毒,糖尿病,发热,应用大量酸性药物时尿液呈强酸性
碱中毒,膀胱炎,应用大量碱性药物时尿液呈强碱性
5.尿比密,即尿比重
正常人尿比密波动在1.015-1.025之间
尿比密↑见于急性肾小球肾炎,高热,脱水,心力衰竭,休克,糖尿病等
尿比密↓见于慢性肾炎,慢性肾功能衰竭,急性肾衰竭多尿期,尿崩症等
若尿比密低而固定在1.010+-0.003提示肾浓缩功能严重障碍
6.尿蛋白检查(PRO)
正常人呈阴性
呈阳性或尿蛋白定量实验超过150mg/24h尿,称为蛋白尿
生理性蛋白尿见于剧烈运动,劳累,精神紧张,寒冷,妊娠,长时间站立等
病理性蛋白尿见于肾小球性蛋白尿,提示肾小球肾炎,肾小管性蛋白尿提示药物中毒,混合性蛋白尿
7.尿糖检查
正常人为阴性
尿糖定性实验阳性称为糖尿
见于糖尿病,肾性糖尿,甲亢,库欣综合征,嗜铬细胞瘤,胰腺炎,肝硬化等
8.尿酮体检查
正常人阴性
阳性提示糖尿病酮症酸中毒,长期饥饿,剧烈呕吐,严重腹泻,酒精性肝炎等。
9.尿胆原实验(BUG),尿胆红素实验(BIL)
正常人为两者均为阴性
溶血性黄疸尿胆原强阳性,尿胆红素阴性
阻塞性黄疸尿胆原阴性,尿胆红素强阳性
肝细胞性黄疸两者都为阳性
我是子非鱼djy
一个苦逼的医学生,马上要期末考了,祝我好运吧~溜了溜了~
教你如何看懂血常规
1.白细胞总数
2.中性粒白细胞百分比
3.淋巴细胞百分比
4.C反应蛋白
以上是判断炎症的指标:病毒、细菌等感染
5.血红蛋白
6.平均红细胞体积(MCV)
7.平均红细胞血红蛋白含量(MCH)
8.平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)
以上是判断贫血的指标
9.血小板计数
以上是判断出凝血的指标
10.嗜酸性计数、嗜酸性百分比
以上增高常见于过敏、寄生虫感染
详细的解读
1.白细胞计数、2.中性粒细胞百分比(淋巴细胞百分比)、3.CRP
a.典型的病毒感染:
白细胞总数正常或偏低,中性粒细胞比例低(淋巴细胞比例高)、CRP正常,严重病毒感染时,白细胞总数很低,中性粒细胞比例很低
b.典型的细菌感染:
白细胞总数高,中性粒细胞比例高(淋巴细胞比例低)、CRP增高,严重细菌感染时,白细胞总数很高,中性粒细胞比例很高,CRP很高
4.血红蛋白 ( 最重要 )、参考指标(红细胞压积、平均红细胞体积、平均血红蛋白量、平均血红蛋白浓度)
根据血红蛋白的值,判断贫血的程度
a.轻度贫血Hb90~110g/L
b.中度贫血Hb60~89g/L
c.重度贫血Hb30~59g/L
d.极重度贫血
a. 缺铁性贫血 :平均红细胞体积(MCV)<80fl,平均红细胞血红蛋白含量(MCH)<26pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)小于0.32
b. 巨幼红细胞性贫血: 平均红细胞体积(MCV)>100f
c. 地中海贫血 (遗传性贫血的初步筛查)
如果贫血,经补铁及营养状况改善后不易纠正的,父母一方也有贫血,(成人后血红蛋白可位于正常范围,但 平均红细胞体积在60fl左右的 ),可以行地中海贫血相关的检查,明确诊断。
血小板计数
血小板计数如低于正常,需要观察皮肤有无出血点、全身有无出血状况,如鼻出血、牙龈出血、便血等,定期随访血常规观察血小板计数, 一般低于30 x109,有自发出血可能,需要住院治疗 ,忌碰撞,食用流质、半流质,颅内出血可直接危及生命。
判断 过敏 的指标或者寄生虫感染
n嗜酸性细胞百分比 ,嗜酸性计数绝对值
嗜酸性细胞百分比增高 ,嗜酸性计数绝对值增高>500
看了这些指标的意义,你能看懂血常规了吗?
猫血常规指标解读 一分钟看懂血常规
猫血常规白细胞升高说明猫咪紧张、或患有真菌感染、中毒等,过高可能有败血症;降低可能有传染疾病。猫红细胞升高说明心肺功能欠佳;降低说明贫血或造血不足等。猫血小板升高说明可能有白血病。 猫血常规白细胞(WBC)指标解读 升高: 猫猫紧张、炎症、白血病、组织坏死、中毒、妊娠、真菌感染等,常见于细菌感染,过高时与败血症相关。 降低: 病毒感染(传染病)、严重感染、自身免疫性疾病、脾肿大、药物反应等,当WBC降到1以下时,可能有生命危险。 猫血常规红细胞(RBC)指标解读 升高 :心肺功能欠佳、运动或紧张状态、某些肾病或小脑瘤引起的红细胞生成素增加等。 降低: 营养缺乏、贫血、出血、溶血、溶血性贫血、血液稀释(静脉注射)及造血不足,幼年猫常见RBC降低等。 猫血常规红小板(PLT)指标解读 升高: 慢性感染、脾脏切除、白血病、急性出血、癌症、多发性骨髓瘤等。 降低: 自身免疫性疾病、药物影响、脾脏肿大、急性感染恢复期等。临床上,血常规的检查通常和猫的病症、病程、用药等等联合分析进行判读,必要时还需要进行其他进一步的检查。 小贴士 RBC降低常常预示着营养缺乏、贫血等问题,尤其常见于幼年猫,日常饮食中添加红狗营养膏,可以给猫补充营养,预防此问题的发生。
药物对结果的影响 某些药物,如抗生素和磺胺类、抗真菌药物、止痛药均可引起白细胞的减少症,因此,在分析时要注意问诊该类药物的使用情况。 生理性因素对结果的影响 宠物的年龄、品种、环境、动物保定等的不同,检验结果有所不同,例如幼年猫的红细胞体积较大,总数约比成年低10%~20%,其血红蛋白和红细胞比容相对也少;而惊恐、激动以及剧烈的运动、挣扎等应激因素可使红细胞计数、红细胞压积和血红蛋白含量3 项指标增高;刚出生时白细胞总数最高,而健康老龄猫的白细胞总数最低。 注意药物对结果的影响 RBC降低常常预示着营养缺乏、贫血等问题,尤其常见于幼年猫,日常饮食中添加红狗营养膏,可以给猫补充营养,预防此问题的发生。
注意生理性因素对结果的影响 宠物的年龄、品种、环境、动物保定等的不同,检验结果有所不同,例如幼年猫的红细胞体积较大,总数约比成年低10%~20%,其血红蛋白和红细胞比容相对也少;而惊恐、激动以及剧烈的运动、挣扎等应激因素可使红细胞计数、红细胞压积和血红蛋白含量3项指标增高;刚出生时白细胞总数最高,而健康老龄猫的白细胞总数最低。
血常规检查结果分析
血常规化验单上除了会有数字和参考值,还有符号“↑”和“↓”表示比正常参考值高了或是降低。学会看血常规化验单,从血常规检查结果分析中也能知道各数值所代表的意义。
血常规检查结果怎么看
1、怎么看血常规检查结果分析
血常规检验报告单内包括有红细胞(RBC),血红蛋白(Hb),白细胞(WBC)及白细胞分类计数,红细胞比容(HCT)及血小板(PL)等。在报告单的右侧会有正常参考值,当检查出来的结果超过参考值时,除了能从数字上看出来,还会有符号“↑”和“↓”表示比正常参考值高了或是降低。在看血常规报告单时,白细胞、红细胞以及血小板的数据是最关键的。
2、血红蛋白及红细胞
血红蛋白的主要功能就是携带氧分子,是血液中数量最多的一种血细胞。血红蛋白的正常浓度范围在110~150g/L,如准妈妈血红蛋白的浓度大于150g/L时,可能会出现血液中含氧量不足的情况。如果血红蛋白与血红细胞同时减少的话,则有可能出现急性或慢性失血,缺乏造血因素、造血障碍和造血组织损伤、贫血等。
国内外对于准妈妈是否贫血的判断标准也有所不同。在国内血红蛋白的正常值是100g/L,低于100g/L为轻度贫血,低于80g/L为中度贫血,低于60g/L为重度贫血。而在国外血色素正常值为110g/L,低于110g/L为轻度贫血。低于90g/L为中度贫血,低于70g/L为重度贫血。
3、白细胞
白细胞主要有消灭病原体,保卫健康的作用,孕期白细胞有一定的上升空间,从孕7周开始增加,孕30周达到最高峰。它的正常值范围为(5~12)×10^9/L,最高可达到(14~16)×10^9/L,如果高于孕期范围,则表示准妈妈可能有炎性感染、出血、中毒等。
4、血小板
血小板正常值的范围为PLT(100~300)×109/L,如果血小板低于100×109/L,会影响准妈妈的凝血功能。
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教你看懂孕期血常规报告单 尿常规检查结果知多点
血常规各项指标怎么看?
1.血常规简介
血常规包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数4项。
a.血红蛋白(Hb):正常男性为120~160g/L,女性为110~150g/L,新生儿 170-200g/L。
*增高: 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.
降低: 贫血,出血*
b.红细胞(RBC)计数:正常男性为400-550万/μL,女性为350~500万/μL,新生儿为600~700万/μL;
*增高: 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.
降低: 贫血,出血 *
c.白细胞(WBC)计数:正常成人为4000~10000/μL,新生儿为15000~20000/μL,6个月至2岁婴儿为11000~12000/μL。
*升高: 各种细胞感染,炎症,严重烧伤.明显升高时应除外白血病.
降低: 白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制, 疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒.
*白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。 *
d.白细胞分类计数(DC,以比值计):白细胞分为5类。
一是中性粒细胞(Gran),正常为0.50~0.70,增高或减少的原因与白细胞计数相同;
*增高: 细菌感染,炎症;
降低: 病毒性感染*
二是淋巴细胞(Lym),正常为0.20~0.40,增多时常见于中性白细胞减少、结核、百日咳等;其减少常见于中性白细胞增多;
*增高: 百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;
降低: 免疫缺陷 *
三是嗜酸性粒细胞,正常为0.005~0.05,增多见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病;
*增高: 慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血.*
四是嗜碱性粒细胞,正常为0~0.01,临床意义不大;
五是单核细胞,正常为0.03~0.08,增多时见于急性传染病恢复期。
*增高: 结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.*
e.血小板(PLT):正常情况:(100-300)%
*升高: 原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.
降低: 原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进. *
f.红细胞沉降率:
westergren法 男性0-15mm/h,女性0-20mm/h;
iahinhkob法 男性0-8mm/h, 女性0-12mm/h。
*增快: 急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病.
减慢: 红细胞增多症,脱水.
g.网织红细胞计数:正常情况:(00.5-1.5)%
*增高: 溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时.
降低: 骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病.*
2.小朋友的血常规
小宝宝最常见的病可能就算是感冒了,一旦不及时治疗,就会发起烧来,这时候带宝宝到医院去,大夫就会让先验一下血。为什么要验血呢?因为人在生病时,血液中各种细胞的数量会发生变化。比如贫血时,红细胞的数量或血红蛋白的含量就会产生变化;身体发生炎症时,白细胞的数量就会增加。
主要看哪些指标
血常规的化验单上往往会有一长串的化验项目,但有一些是比较专业的项目,对于它们,我们不必去深究。看血常规的化验单,我们需要重点看三个方面:
红细胞计数(RBC)和血红蛋白测定(HGB)
血常规的化验单的第一项都是红细胞计数的检查,我们知道红细胞的主要作用是给全身的各组织器官输送氧气,并把体内产生的二氧化碳排出体外,而完成这一主要功能主要是依靠红细胞内的一种蛋白,这就是血红蛋白(Hb)。
一般正常情况下,红细胞的数量和血红蛋白含量的比例大致是相对固定的。但在发生贫血的情况下,它们之间的比值就会发生变化,如发生低色素性贫血时,血红蛋白含量的降低就会十分明显,红细胞和血红蛋白的比例就会升高。所以在看化验单时,一定要首先注意这两项的数值。
白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC)
血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。化验单中的白细胞计数(WBC)是指测定血液中白细胞的总数,而分类计数是指各种白细胞的百分比。由于各种白细胞的生理功能不同,所以在不同的病理情况下,可引起不同类型白细胞的数量发生变化。一般而言,我们只要掌握白细胞计数、中性粒细胞(N)和淋巴细胞(L)的分类就可以了,因为在平常的生活中,医生是根据白细胞的数量来判断身体是否有感染发生,然后再根据白细胞分类来判断是什么类型的感染,应该使用什么类型的药物。一般而言,如果中性粒细胞的数量增多是细菌性的感染,淋巴细胞数量增多是病毒性的感染。
血常规是最一般,最基本的血液检验。除了在一些基层社区诊所会采取指尖采血的方式进行标本采集,绝大部分血常规标本的采集都是通过静脉采血。这也是宝宝生病最常见的检验项目。
那么很多父母在心疼孩子的同时,也会对检查结果产生困惑,这么多陌生的名词,过于专业的内容,怎么看得懂呢?全权交给医生,自己又多少有些不放心。我就来讲一讲,血常规的化验报告单到底应该怎么看。
首先我们需要认识一下我们的血液。
我们人体的血液是由液体和有形细胞两大部分组成的,其中有形细胞就是血常规化验的对象,由三种不同功能的细胞组成——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。
医生通过观察这三种细胞的数量变化及形态分布,作为判断病情的常用辅助检查依据。主要是血液方面的问题,如身体是否有感染,是否贫血,是否有血液疾病的可能性。这个要根据您的病情,结合血常规检查判断。血常规的检查意义在于,及早发现和诊断某些疾病,诊断是否贫血,是否有血液系统疾病,反应骨髓的造血功能等。
下面就是我总结的,非常简单易懂的各项检查指标的图解。希望对有需要的父母们有所帮助。当然,成人的血常规报告也是可以适用的。
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知识点: 血液由血浆和血细胞组成。血细胞包括红细胞和白细胞、血小板三类细胞。分清楚这三种细胞在身体内的作用和它们数量提示的症状,看懂血常规化验单就是小事一桩了。
每次去看病,尤其是有发烧症状的时候,医生都会开个单子让你去做验血。生着病还要被扎指头,心里一定很郁闷吧,更郁闷的,你不觉得是那一张张让你看得云里雾里的化验单吗?
血液由血细胞和血浆组成,因此关于血液的一般化验就有了针对血细胞的血常规和针对血浆的血生化。
这么多项目,看着的确让人眼晕,如果我们能稍微简化一下,就没那么复杂了。让我们根据血细胞组成,把血常规分为三个部分。
从生物课本中,我们知道,红细胞并不直接运输氧气,而是由血红蛋白与氧气结合后再运输血红蛋白,所以,出现在这个位置的向下的箭头,提示贫血,孕妇及营养不良者的这一项目通常偏低,大出血、慢性出血性疾病同样引起这两项指标的降低。另外,这两项指标的下降并不能指示白血病,但很多情况下,白血病能引起它们的下降;上升,则提示造血功能旺盛,常见于高原居住的人,如西藏地区居民的这一项目普遍较高,也可见于各种造血系统疾病、严重烧伤、高血压等。在这里稍微延伸:化验单结果异常并不总代表身体患有疾病,化验单上的参考范围仅仅是一个参考,根据一个地区绝大多数人的化验结果统计而成,非本地区居民,或有较长时间未居住于该地区,甚至从事某些特殊职业、怀孕的情况下,某些项目后面可能会被判定为“不正常”而画上一个箭头。
再看看“红细胞压积”。它是一个比值,指示红细胞占血液体积的比例,用百分数表示。它反映红细胞和血浆之间的体积关系。它的上升提示血液浓缩,通常指示身体处于缺水的状态;下降则提示血液稀释。
表格中,红细胞平均体积和红细胞分布宽度反应红细胞的发育情况,升高或缩小均提示造血系统的问题。平均血红蛋白量与平均血红蛋白浓度通常指示近期的营养状况。
我们体内的白细胞,主要是起到免疫的作用,正因为如此,白细胞计数的变化常常意味着免疫系统的变化。它的轻微升高提示身体存在炎症,或者女性处于生理期、妊娠期,甚至情绪的剧烈波动。它的大幅度升高提示严重的感染或白血病。白细胞计数的减少可能存在于某些特殊的感染、败血症中,一些药物也可引起白细胞计数的降低。肿瘤可以引起白细胞计数的波动,具体不定。人体血液中的白细胞可以分为两大类,有粒细胞,包括中性粒细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞;无粒细胞,包括淋巴细胞、单核细胞。
再来看看有粒细胞。它名字中的“粒”,指在显微镜下看到的水解酶颗粒,所以,有粒细胞通常承担清除异物的任务。细菌性感染以及中毒时,中性粒细胞被动员去清除它们,中性粒细胞计数会升高,然而,在感染伤寒等传染病时,由于中性粒细胞大量死亡,这一项目的计数会减小。嗜酸性粒细胞与嗜碱性粒细胞常参与对寄生虫的免疫,以及过敏反应,它们的升高常常表示身体正遭受寄生虫的感染或者处于过敏状态中。无粒细胞则分泌各种抗体以及活性物质,所以,病毒感染、传染病、淋巴瘤等疾病均能引起无粒白细胞的数值波动。
各项白细胞比率反应免疫系统的工作侧重点,提示免疫系统正在加强某一方面的免疫反应。值得注意的是,白细胞计数十倍甚至百倍的波动,常提示白血病,这种情况下应给予高度重视。
血小板的个头儿很小,但它的作用并不小,伤口止血与结痂全靠它了。血小板过多或过少均会引起凝血功能异常,血液中的血小板过少时,就要注意是否患上造血系统疾病,或者脾脏功能亢进,当然,服用一些药物诸如阿司匹林,也能导致血小板计数降低。血小板的升高常常提示骨髓病变,或脾脏于近期被切除。更细节的情况应通过反应血小板发育情况的“平均血小板体积”、“血小板分布宽度”、“大型血小板比率”来判断。
这样一简化分析,你是不是觉得看懂血常规化验单真是小菜一碟了?
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血常规检查已经成了去医院看病的第一道程序 ,不管是发烧感冒,下吐下泻都少不了抽血这个步骤,那么大家知道怎么看血常规吗?
血常规的正常值是一个指示人体最健康状态的参数。如果血常规检查结果与正常值不同,就意味着人体有问题。通过这个检查结果,我们可以判断什么是错的,我们可以开出正确的药。白细胞是人体内一种重要的吞噬细胞,起着清除抗原的作用。白细胞系统包括中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞。报告内容主要包括白细胞总数和各种白细胞数量及其比例。中性粒细胞主要是细菌感染、化脓性感染、严重烧伤、急性中毒、粒细胞白血病和骨髓增生性疾病。大多数是传染性疾病,如病毒感染和严重的细菌感染;血液疾病,如再生障碍性贫血和粒细胞减少症;此外,化学辐射损伤也会导致中性粒细胞减少。
血小板升高常见于血液疾病,如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病等。血小板升高也可能发生在某些感染、恶性肿瘤、缺铁性贫血、脾切除术和运动后。血小板减少症常见于:原发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、脾功能亢进、弥散性血管内凝血、某些药物和血小板减少症如再生障碍性贫血、急性白血病、恶性肿瘤骨髓转移等。
血常规是一种非常常见的临床检验方法,报告中有很多项目,所以在阅读报告时,不要孤立地看一个项目,必须对检验结果进行全面分析,医生会根据你的临床症状和体格检查做出进一步的诊断和治疗。血常规检查是常规项目,通过异常血细胞可以诊断疾病的可能性。血常规检查的每一项都有正常值。当它超过或低于血常规检查的正常值时,意味着体内可能存在一些问题。血常规检查是临床上最基本的实验室检查之一,包括红细胞、白细胞、血红蛋白和血小板的数量。
血常规的化验单怎么看?带你简单的了解血常规指标。-初级解读
血常规中的许多项具体指标都是一些常用的敏感指标,对机体内许多病理改变都有敏感反映,其中又以白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白和血小板最具有诊断参考价值,许多患者在病因不明时可以做血常规检查对其进行辅助诊断。
此外,血常规检查还是观察治疗效果、用药或停药、继续治疗或停止治疗、疾病复发或痊愈的常用指标。
1、红细胞计数(RBC)
【正常参考范围】
新生儿:(6.0~7.0)×1012/L
婴儿:(5.2~7.0)×1012/L
儿童:(4.2~5.2)×1012/L
成人男:(4.0~5.5)×1012/L
成人女:(3.5~5.0)×1012/L
2、血红蛋白(Hb)
【正常参考范围】
男性120~160g/L
女性110~150g/L
新生儿170~200g/L
3、血细胞比容(HCT)
【正常参考范围】
男40%~50%;
女35%~45%。
4、白细胞计数
【正常参考范围】
成人(4.0~10.0)×109/L
新生儿(15.0~20.0)×109/L
5、白细胞分类计数(DC)
【正常参考范围】
中性粒细胞N0.5~0.7(50%~70%)
嗜酸性粒细胞E0.01~0.05(1%~5%)
嗜碱性粒细胞B0~0.0l(0~1%)
淋巴细胞L0.20~0.40(20%~40%)
单核细胞M0.03~0.08(3%~8%)
6、血小板计数
【正常参考范围】
(100~300)×109/L
扩展资料:
红细胞计数的临床意义
(1)生理性变化 ①增多见于精神因素(冲动、兴奋、恐惧、冷水浴刺激,均可使肾上腺素分泌增多导致)、红细胞代偿性增生(气压低,缺氧刺激;长期多次献血)。②减少见于妊娠、6个月~2岁婴幼儿生长发育迅速,造血原料相对不足、某些老年人造血功能减退。
(2)病理性增多见于频繁呕吐、出汗过多、大面积烧伤、血液浓缩,慢性肺心病、肺气肿、高原病、肿瘤以及真性红细胞增多症等。
(3)病理性减少①红细胞生成减少,见于白血病等病;②破坏增多,见于急性大出血、严重的组织损伤及血细胞的破坏等;③合成障碍,见于缺铁、维生素B12的缺乏等。
参考资料来源:
百度百科-血常规
如何看懂血常规报告单
这是两个检查结果,一个是血常规检查结果,一个是尿常规检查结果。血常规结果肯定是有贫血,是小细胞低色素性贫血。由于“平均红细胞体积67.6↓,红细胞分布宽度变异系数18.2↑”,所以不能排除有携带地中海贫血基因的可能性。白细胞数正常,血小板略高一些(不过问题不太大或者说没什么问题)。尿常规检查“潜血 +3 ≥6.0mg/L 蛋白质 +2 1.0g/L 白细胞 +1 70Leu/uL”这些是化学反应的结果,不知道镜下检查结果如何?镜下红细胞和白细胞各是多少个+还是±?有没有看到管型?如果有管型那就要按肾功能损害来治疗。
下一步的建议:如果病友籍贯是广东或广西一带的,建议到二甲以上的医院做一个地贫筛查试验(检验费用大概不超过20元,一般当天就有结果,最迟不超过第二天的下午,周六日可能要顺延),因为籍贯是广东或广西一带的人群中大概10个人中就有一个是携带地贫基因的。如果要做确定是携带α地贫基因还是β地贫基因检查,检验费大概在300元左右约一个星期才有结果。
尿常规检查有些异常,蛋白两个+,建议做一下早上空腹血验肾功能,看看肾功能结果如何(肾功能的项目各大医院的组合不完全相同,费用一般在四、五十元到一百来元不等,当天就有结果)。
病情分析:
这是感染导致的炎症,所以出现白细胞、中性粒细胞增高,这是感冒细菌病毒侵入人体,机体的免疫系统的变化。
指导意见:
1.建议孩子多喝水。
2.吃些消炎药,头孢类药物、阿莫西林。
3.退烧药,比如萘普生,很便宜。
3.止咳化痰的氨溴索。
医生询问:
有痰吗?白色还是黄色?
报告单后面都有正常范围,可以参考。但不能太教条了,因为每个人的情况不同,个体差异比较大,要结合自己的情况分析。
对照参考值,结合临床症状,运用医学知识,不能教条的看参考值。
你好:血常规各指标参考范围及临床意义
一、血液一般检查:
1、红细胞计数(RBC)
[正常参考值]
男:4.0~5.3 ×10的12次方/L(400万-550万个/mm3)。
女:3.5~5.0 ×10的12次方/L(350万-500万个/mm3)。
儿童:4.0~5.3 ×10的12次方/L(400万-530万个/mm3)。
[临床意义]
红细胞减少多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。
红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
2、血红蛋白测定(Hb)
[正常参考值]
男:120~160g/L(12-16g/dL)。
女:110~150g/L(11-15g/dL)。
儿童:120~140g/L(12-14g/dL)。
[临床意义]
血红蛋白减少多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。
血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
3、白细胞计数(WBC)
[正常参考值]
成人:4~10 ×10的9次方/L(4000-10000/mm3)。
新生儿:15~20 ×10的9次方/L(15000-20000/mm3)。
[临床意义]
生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。
病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。
病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。
4、白细胞分类计数(DC)
[正常参考值]
白细胞分类(DC) 英文缩写 占白细胞总数的百分比
嗜中性粒细胞 N 0.3 ~ 0.7
中性秆状核粒细胞 0.01 ~ 0.05 (1%-5%)
中性分叶核粒细胞 0.50 ~ 0.70 (50%-70%)
嗜酸性粒细胞 E 0.005~ 0.05 (0.5%-5%)
嗜碱性粒细胞 B 0.00 ~ 0.01 (0~1%)
淋巴细胞 L 0.20 ~ 0.40 (20%-40%)
单核细胞 M 0.03 ~ 0.08 (3%-8%)
[临床意义]
中性杆状核粒细胞增高见于急性化脓性感染、 大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。
中性分叶核粒细胞减少多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。
嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。
嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。
淋巴细胞增高见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。
淋巴细胞减少见于淋巴细胞破坏过多,如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。
单核细胞增高见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。
5、嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)
[正常参考值]
50~300 ×10的6次方/L(50-300个/mm3)。
[临床意义]
嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。
嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。
二、出血性疾病检查:
1、血小板计数(PLT)
[正常参考值]
100~300 ×10的9次方/L(10万-30万个/mm3)。
[临床意义]
血小板计数增高见于血小板增多症、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等。
血小板计数减少见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、原发性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、尿毒症等。
2、出血时间测定(BT)
[正常参考值]
纸片法:1~5min。
[临床意义]
出血时间延长见于血小板大量减少和血小板功能缺陷、急性白血病、坏血病等
3、凝血时间测定(CT)
[正常参考值]
活化法:1.14~2.05min;试管法:4~12min。
[临床意义]
延长见于凝血因子缺乏、血循环中有抗凝物质、纤溶活力增强、凝血活酶生成不良等。
缩短见于高血脂、高血糖、脑血栓形成、静脉血栓等。
血常规标准参考值及单位
1:白细胞(参考值:4~10),(单位:10-9/L)
2:淋巴细胞绝对值(参考值:0.8~4),(单位:10-9/L)
3:中间细胞绝对值(参考值:0.10~0.90),(单位:0-9/L)
4:中性粒细胞绝对值(参考值:2~7),(单位:0-9/L)
5:淋巴细胞百分比(参考值:20~42),(单位:%)
6:中间细胞百分比(参考值:3~10),(单位:%)
7:中性粒细胞百分率(参考值:50~70),(单位:%)
8:红细胞(参考值:3.5~5.5),(单位:1-12/L)
9:血红蛋白(参考值:110~160),(单位:g/L)
10:红细胞压积(参考值:35~50),(单位:%)
11:平均红细胞压积(参考值:80~100),(单位:fL)
12:平均红细胞血红蛋白(参考值:27~34),(单位:pg)
13:平均血红蛋白浓度(参考值:320~360),(单位:g/l)
14:红细胞分布宽度(参考值:10.6~15.5),(单位:%)
15:血小板计数(参考值:100~500),(单位:0-9/L)
16:平均血小板体积(参考值:7.4~12.5),(单位:fl)
17:血小板分布宽度(参考值:12~18.1),(单位:fL)
18:血小板压积(参考值:0.108~0.282),(单位:%)
血常规检查项目 如何看懂血常规化验单
血 常规检查 很重要,当人身体发生变化时,常引起 血液 质和量的变化,血液发生病理变化时,常影响全身的组织和器官。 血常规 检查项目 有哪些呢?下面是我整理血常规检查项目的资料,欢迎阅读。
血常规检查项目
1、血液分为血浆和血细胞两部分。血常规检查是对外周血中红细胞和白细胞的量和质进行化验检查,包括:红细胞(RBC)计数、血红蛋白(Hb)测定,白细胞(WBC)计数及白细胞分类(DC)计数、血小板((Pt)计数。
2、在通常情况下,单位容积的血液中,红细胞数与血红蛋白量的数值大致呈平行的关系,故两者测定的意义大致相同;但在某些具有红细胞内血红蛋白浓度改变的 贫血 ,如低色素性贫血时,红细胞与血红蛋白降低的程度常不平行,血红蛋白降低较红细胞为明显,故同时测定红细胞数与血红蛋白量以作比较,对诊断就更有意义。
3、一般经多次检查,成年男性红细胞》6.0×1012/L、血红蛋白》170g/L,成年女性红细胞》5.5×1012/L、血红蛋白》160g/L时,即被认为红细胞和血红蛋白增多。这种情况可分为相对性增多和绝对性增多两类。前者是因血浆中水分丢失、血液浓缩所致,常见于严重呕吐、 腹泻 、大量出汗、大面积 烧伤 等;多引起红细胞增多的原因,继发性可见于高原地区居民,严重的慢性心、肺疾患,如阻塞性 肺气肿 和肺原性 心脏病 ,还见于肾癌、卵巢癌以及肾孟积水、多囊肾等。原发于骨髓增殖性 疾病 如真性细胞增多症也可引起红细胞持续性显著增多,红细胞数可高达(7-10)×1012/L、血红蛋白达180-240g/L。
4、成年男性血红蛋白《120g/L,成年女性血红蛋白《110g/L即可视为贫血。婴儿从出生3个月起至15岁以下的 儿童 ,因身体生长发育迅速而红细胞生成相对不足,红细胞及血红蛋白数值可较正常成人低约10%-20%;妊娠中、后期的孕妇血浆容量增加,使血液稀释;可导致红细胞及血红蛋白减少,以上统称为生理性贫血。病理性贫血见于各种贫血,如 肿瘤 、再生障碍贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、失血性贫血、 白血病 、骨髓瘤、骨髓纤维化等伴发的贫血。
5、白细胞包括中性粒细胞(N)、嗜酸性粒细胞(E)、嗜碱性粒细胞(B)、淋巴细胞(L)和单核细胞(M)5种。由于各种白细胞各有其生理功能,在不同病理情况下,可引起不同类型的白细胞发生质或量的变化。
6、白细胞总数》10×109/L称白细胞增多,淋巴细胞占白细胞总数的20%-40%。儿童期淋巴细胞较高,婴儿出生时淋巴细胞约占35%,粒细胞占60%,4-6天后淋巴细胞可达50%;4-6岁时,淋巴细胞比例逐渐减低,逐渐达正常成人水平。淋巴细胞增多,病理性的常见于感染性疾病、淋巴细胞白血病、淋巴瘤等。淋巴细胞减少主要见于应用肾上腺皮质激素、烷化剂、抗淋巴细胞球蛋白等的治疗,以及接触放射线、免疫缺陷性疾病等。
正常人嗜酸性粒细胞占白细胞总数的0.5%-5%,其增多常见于寄生虫感染和变态反应性疾病(如支气管 哮喘 、药物过敏反应等)。
7、血小板(Pt)的正常范围为(100-300)×109/L。血小板对止血、凝血及血块收缩均有密切关系。血小板增多(》300×109/L),常见于慢性粒细胞白血病早期、脾切除后、急性失血、原发性血小板增多症等。血小板减少(《109/L);如降低太多(《6×109/L),有可能造成大出血休克或颅内出血死亡。血小板减少常见于原发性血小板减少紫瘫、再障、急性白血病、脾亢、药物中毒等。
当然,血常规检查只是辅助性诊断方法之一,若要确诊,还需要医生结合临床和其他相关检测结果作出诊断。
血常规检查方法
一般取用末梢血检查,如指尖、耳垂部位的血。以前由于靠人工检查分类,效率低,工作量大,又将血常规的检查分为甲规或乙规进行,但随着检验现代化、自动化的发展,现在的检验基本是由机器检测,速度快,数据精确。 血常规检查之采血
血液标本的采集及运送是保证结果的重要环节,正确的血液常规标本的采集、接收及保存,使标本中的待测成分不受影响,保证检测结果准确可靠。 采血时凡位于体表的浅静脉均可作为采血部位,通常采用肘部静脉,肘部静脉不明显时,可用手背静脉或内踝静脉。幼儿可于颈外静脉采血。采血处应避免有皮肤红肿、溃疡等现象。采血时如病人检测项目多,应先采常规血,防止血小板发生聚集。止血带压迫时间不能过长,最好不超过0.5 min,以避免瘀血和血液浓缩(有试验证明,压迫时间过长,可引起纤溶活性增强,血小板释放及某些因子活性增强,影响某些实验结果)。最好采用封闭式真空采血器,既有利于标本的 收集 运送和保存,又便于防止血液交叉感染。抽血时避免产生大量泡沫,否则可能导致 溶血 。溶血标本会造成红细胞计数降低,红细胞比积降低。血液抽出后立即轻轻摇动,使血液和抗凝剂混匀,以防血液凝固。血液检查的标本量与抗凝剂比例要合适。血液比例过高时,血浆中容易出现微凝血块,可能阻塞血细胞分析仪,同时影响一些检验结果。血液比例过低,抗凝剂相对过剩,会引起血细胞形态和体积的一些改变,这些改变会使血常规检验得出错误结果。
血液标本的保存与运送
血液标本的保存与运送。血常规血液标本采集后应立即送检,如不能及时送检或分析,必须采取保存 措施 ,应在4 ℃~8 ℃低温冰箱冷藏,但低温保存不要超过4 h,保存条件非常重要,不适当保存直接影响实验结果。标本应由检验人员或临床医护人员采集。标本运送要做到专人专送。
血常规是如何检查的
血液检验以前是指血常规检查,是 手工 操作、显微镜下计数的,它包括红细胞、血红蛋白、白细胞计数及其分类、血小板计数等,共有10来个项目。做一个病人的血常规检验最熟练、最快速也要10来分钟。随着科学技术的飞速发展, 医学 检验仪器自动化,目前大部分医院都使用自动化血液分析仪做血常规检验(目前称血液学分析)。每次检查只需用0.1毫升(约两大滴血)的抗凝血,只要用30秒或1分钟的时间,就可以检测并打印出20多项结果。
如何看懂血常规化验单
一、血红蛋白(Hb):
血红蛋白是红细胞内参与氧气运输的一种蛋白质,铁、叶酸、维生素B12是其合成的重要原料。正常男性为(120~160) g/L,女性为(110~150) g/L。
血红蛋白低于正常水平称之为贫血,可见于多种疾病:①造血原料不足引起的缺铁性贫血, 营养 不良性贫血。②骨髓造血功能衰竭如再生障碍性贫血。③各种急性、慢性失血所致红细胞丢失过多如严重外伤失血、溃疡病出血、月经过多、 痔疮 或 肛裂 出血。④红细胞破坏过多引起的各种溶血性贫血。⑤恶性肿瘤细胞侵犯骨髓,如各种白血病、骨髓瘤、骨髓转移癌等。
血红蛋白增高常见于: 真性红细胞增多症,呕吐、腹泻等严重脱水,严重烧伤,大量长期吸烟,慢性支 气管炎 、肺原性心脏病,先天性心脏病,某些 肾脏疾病 ,高山地区的居民等。
如发现血红蛋白结果异常,应注意查看是否同时伴有白细胞数、血小板及网织红细胞数目异常,必要时应做骨髓穿刺检查,因为这些数据对于进一步明确贫血的病因非常重要。同时应听从血液科医师的指导,不可自作主张乱服药,以免延误诊治。
二、白细胞计数(WBC)及分类
血液中的白细胞俗称“白血球”,包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。化验单中白细胞计数是指测定血液中白细胞的总数,分类是指计算上述各类白细胞的百分比。在不同的疾病状况下,可引起不同类型白细胞的数量变化。医生会根据白细胞的数量及百分比的变化来判断病因。正常成人WBC总数为(4.0~10)×109/L;分类百分比:中性粒细胞(Gran)占50%~70%,淋巴细胞(Lym)占20%~40%,单核细胞(Mono)占3%~8%,嗜酸性粒细胞0.5%~05%,嗜碱性粒细胞0~1%。
白细胞减少常见于:①病毒性感染。如麻疹、风疹、 水痘 、流行性 腮腺炎 、病毒性肝炎、病毒性 感冒 等。②某些细菌、原虫性感染。如伤寒、副伤寒、疟疾、黑热病,以及严重感染如粟粒性结核、严重 败血症 等。③血液病如再生障碍性贫血、白细胞不增多性白血病、急性粒细胞缺乏症、恶性组织细胞增生症等。④某些药物及 化学 试剂及放射线影响,如磺胺药、氯霉素、抗肿瘤药、 化妆 品、不合格 装修 材料等。
白细胞增多常见于:①全身或局部感染,如大叶性 肺炎 、急性 扁桃体炎 、流行性脑脊髓膜炎、丹毒、急性 阑尾炎 、白喉等。②明显的白细胞升高应警惕白血病的可能。③某些肿瘤可致白细胞升高。④外伤或组织坏死,如大面积烧伤等。
淋巴细胞增多常见于结核病、病毒感染、百日咳、急性或慢性淋巴细胞白血病等。中性粒细胞减少时,淋巴细胞比例会相对升高。嗜酸性粒细胞增多,常见于过敏性疾病,如支气管哮喘、 荨麻疹 、剥脱性 皮炎 、肠道寄生虫病等;某些白血病也可伴有嗜酸性粒细胞升高。
应提醒注意,血液中的白细胞数量是动态变化的,有些生理情况下可能会出现一过性波动,如餐后、剧烈运动等,另外也可能出现仪器测量误差。因此发现白细胞计数异常时不必过于惊慌,至少要复查一次,尽早到血液科就诊。
三、血小板计数(PLT)
PLT的正常值范围为(100~300)×109/L。血小板的主要功能是参与机体的止血与凝血。血小板数量过高血液会处于高凝状态,容易发生血栓,过低则容易发生出血如鼻衄、牙龈出血、皮肤出血点或瘀斑等。
血小板升高常见于 血液疾病 如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病等,某些感染、恶性肿瘤、缺铁性贫血、脾切除后、运动后等也可有血小板增高。
血小板减少常见于:原发性血小板减少性 紫癜 ,系统性 红斑狼疮 ,脾功能亢进,弥漫性血管内凝血,某些药物所致以及血小板生成减少如再生障碍性贫血、急性白血病、恶性肿瘤骨髓转移等。
血常规检查是临床上很常用的检验方法, 报告 单中的项目比较多,所以在看报告单时,不可孤立地看某一项,必须把各项化验结果综合分析,医生也会根据你的临床症状以及体格检查的情况做进一步的诊疗处理。
第一,我们先来看化验单中的第一项CRP
CRP就是C反应蛋白,很多大医院都开展微量血CRP的检查。这是一个初筛的
检查,可以判断孩子是不是细菌感染。白细胞也可以判断孩子是不是细菌感染,但CRP更敏感一些,它比白细胞出现的时间更早。同时CRP还是疾病?身反应的指标,如果数值高出正常值数倍,往往提示病人身体的多个脏器受到损伤。另外,CRP还和一些严重疾病有关系,比如 传染 性单核细胞增多症、川崎病、 风湿 热等。
第二,看白细胞(WBC)的数量
很多家长拿到化验单只知道看白细胞高不高。一般来说,如果白细胞的数量大于10000,就提示孩子有细菌感染,需要使用抗菌素。白细胞的数值越高,说明细菌的毒力越强或者细菌的数量越多。
但有时候白细胞特别高,不见得就一定是细菌感染,白细胞内还有淋巴细胞和中性粒细胞。如果孩子患有传染性单核细胞增多症,他体内的淋巴细胞就特别高,所以白细胞总数也特别高,可能达到20000,甚至30000,实际上这里面大部分是淋巴细胞,而不是中性粒细胞。
白细胞旧称白血球,是血液中的一类细胞。白细胞通常被称为免疫细胞,是人体和 动物 血液及组织中的无色细胞。有细胞核,能作变形运动。白细胞一般有活跃的移动能力,它们可以从血管内迁移到血管外,或从血管外的组织中迁移到血管内。因此,白细胞除了存在于血液和淋巴中外,也广泛存在于血管、淋巴管以外的组织中。血液中的白细胞有五种,从体积来看,从小到大依次为淋巴细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核细胞。
第三,看中性粒细胞的百分率
数值越高,说明疾病还在发展,有可能进一步加重。中性粒细胞主要是针对细菌的,当孩子的身体受到细菌感染的时候,中性粒细胞就会增加,来杀死细菌。如果中性粒细胞百分率降低,淋巴细胞百分率相应地就要升高,说明孩子可能是病毒感染。 第四,要看中性粒细胞的绝对值
如果它低于正常值,说明有病毒感染。中性粒细胞的绝对值越低,说明病毒感染的程度越严重。如果高于正常值,说明是细菌感染。有些孩子,他们体内的白细胞总数不太高,但是中性粒细胞绝对值很高,这预示着孩子的发热会越来越厉害。 第五,看血小板
血小板的数值越高,说明孩子感染的次数越多。这个孩子的血小板是正常的,很多反复感染的孩子,血小板数值都是400万、500万。
第六,看嗜酸细胞(EOS)绝对值和嗜碱性细胞(BASO)绝对值
它们是判断孩子是否过敏的指标之一。从表格中我们可以看到:这个孩子的嗜酸性细胞绝对值是0.92,正常值是0.05乣0.56,高出正常值很多,说明孩子过敏很严重,说明这个孩子这次生病是在过敏基础上受到感染导致的。
第七,看淋巴细胞绝对值和淋巴细胞百分率
淋巴细胞是干什么的呢?淋巴细胞主要通过分泌抗体来对抗病毒的。如果这两个值高出正常值,就说明孩子可能是病毒感染。
第八,看单核细胞百分率和单核细胞绝对值
教你读懂血常规,揭示肿瘤预后的秘密
血常规是临床最常用的检查之一??血常规是指通过观察血细胞的数量变化及形态分布从而判断血液状况及疾病的检查,血常规检查包括有红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、白细胞分类计数及血小板(PLT)等,通常可分为三大系统,即红细胞系统、白细胞系统和血小板系统。不过,一般人拿到血常规报告单时,通常只会留意那些有异常升高或降低的项目。
其实,血常规结果里还隐藏着和癌症预后相关的秘密。
1、白细胞异常要怀疑这些病??
白细胞是人体免疫系统的重要指标,每当指标升高就预示着身体处于炎症状态,需要消炎来抑制疾病的爆发。指标的异常升高可以表现不同的疾病,如急性感染、急性中毒、组织损伤或坏死、急性大出血、白血病等。
2、红细胞异常要怀疑这些病??
红细胞是判断人体健康水平的重要指数,其中包含红细胞数量、血红蛋白数量、每个红细胞所含血红蛋白等,一旦血红蛋白指数偏低,说明有贫血可能性。贫血会引起很多疾病产生,首先是造成全身器官缺血缺氧,继而引发心脏超负荷、脑部供血不足、器官功能衰退等。
3、血小板异常要怀疑这些病??
血小板是人体的止损将军,血管一旦出现损害,它就会发挥止血、凝血、修复血管等功能。一旦血小板指标发生异常,容易出现凝血功能障碍,从而造成组织器官内部出血,对人体的危害性很大。
被纳入分析的血常规中的四个主角是:
? 淋巴细胞绝对数(ALC)
? 淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)
? 中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)
? 血小板/淋巴细胞比值(PLR)
这些细胞里,哪些能杀伤肿瘤呢?我们熟知的具有杀伤肿瘤能力的T细胞是淋巴细胞的一种,因此我们可以大胆猜测一下:淋巴细胞绝对数(ALC)和淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)这两项指标越高,患者的预后越好。另两项指标则是越低越好。结果是否如此呢?结果果然如我们所料:淋巴细胞绝对数(ALC)>1500/μL、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)>3,中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)≤3,血小板/淋巴细胞比值(PLR)≤300,都和TTF(至治疗失败时间)有关,也就是说,患者有较长的疗效获益时间。
血常规指标和乳腺癌预后有联系吗?
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,?常被称为“粉红杀手”,其发病率位居女性恶性肿瘤的首位。目前,HER2(人表皮生长因子受体2)是乳腺癌中研究较为透彻的基因之一,HER2涉及到乳腺癌的发生、发展、诊断、治疗和预后等多个方面。根据HER2及激素受体的表达情况,乳腺癌被分成多种亚型,针对不同亚型的治疗有较大差异。其中,HER2阴性的晚期乳腺癌,紫杉醇联合贝伐单抗(以下简称PB)方案能显著改善患者生存。
不过,并非所有接受PB方案治疗的HER2阴性晚期乳腺癌都有令人满意的疗效。如果能有一种便捷的检测方法,识别出会从PB治疗里获益的患者,就能更好地实现个体化的肿瘤精准治疗其实,血液里淋巴细胞的绝对数量和比值,在很多疾病里都能预测疾病的进展和预后情况,包括病毒感染、自身免疫性疾病、癌症等。
比如,新冠病毒感染者,重症和轻症的一个重要区别就是,轻症患者血液里的淋巴细胞比重症患者多。这背后的机制也很好理解:杀伤性T细胞是主要的杀死病毒和肿瘤细胞的战斗力量,它们在血液里的数量越多,免疫功能才越强大。??